原创 2017-07-26 静爷当下宜宾
文 / 静爷
宜宾城里，藏着一批名老中医。
当下宜宾也曾陆续做过几期寻访，我们实地去找了大家推荐的名老中医，和他们做了面对面的访谈。
今年，我们想做一个集中寻访，名为“寻访宜宾名老中医”系列。
第一期，很荣幸访谈到了单鸣主任，他是宜宾市十大名老中医，四川省名中医，现为宜宾市第二人民医院中医科主任。
“寻访宜宾名老中医”
之
单鸣
►单鸣，2009年被评为“四川省名中医生”；2011年被评为“宜宾市十大名老中医”。
从医40多年，天天都在看病，没有断过，对糖尿病、儿科、妇科等疾病临床经验丰富，也很有治疗心得。
单鸣主任说，中医有几千年的传承，确实积累了很多宝贵的临床经验。
现在政府对中医，也是非常认可，政策上也在倾斜；从民间来讲，中医也得到老百姓的认可。
中医，有它独特的疗效，有它生存的必要，有它发展的空间。
行医40多年，一直都在看病
单鸣主任，是1977年恢复高考后的第一届大学生，到现在行医40多年了，一直都没有断过，这么多年都在看病。
哪怕是到了现在这个程度，单主任还是觉得自己要学习的还有很多。晚上都要看医书，看医书就当看小说。
中医，就像老酒一样，硬是要靠时间的积累、积淀，才能香。每天看病，每天不断地积累，成功的经验、失败的教训，要反复去琢磨、反思。
当然，再老，你不努力，到老也不得行。到最后，能得到老百姓和同行的认可，那不是每个老中医都能达到的高度。
真正一个好中医，应该是全才
单鸣主任说，真正一个好中医，他应该是一个全才。
医学功底深厚了，把中医的精髓抓住了，中医是一通百通，应该是什么病都能看。然后，才是这位中医在哪些方面，他更拿手。
单鸣主任对糖尿病涉猎比较早，20年前就开始涉猎糖尿病领域，当时中国的糖尿病患者2000多万人，现在都1亿多人了。
单鸣主任以中西医结合治疗糖尿病，有20多年经验，也有一些成果，临床效果和科研成果。
单鸣主任的一张糖尿病中药处方，获得宜宾市科技进步奖三等奖，这是宜宾市第一个官方认可的中医类的科研成果。
还有一个跟糖尿病有关的研究成果，是二等奖，是宜宾市第一个官方认可的中医类科研成果。
糖尿病之外，单鸣主任也看了很多年的儿科。
儿科，一般的感冒发烧拉肚子咳嗽等等，用西医可不可以治？可以。单鸣主任说，但好多娃娃，并没有达到用西医来打针输液那程度。
就用中医药来调理，娃娃就能够康复，那你何必“杀鸡用牛刀”呢。
单鸣主任说，中医药，用生态、植物的东西制成，相当于是绿色的治疗方案。西药，毕竟是化学的东西，还是会有一些副作用，孩子脏腑很娇嫩，容易受伤。
所以单鸣主任经常跟孩子家长说，娃娃得了病，只要能够用中医把他治好，那就用中医治，只要不打针输液，这就是胜利。
此外，单鸣主任对呼吸系统、消化系统的、妇科、老年病等，也很有治疗心得，用中医来调理，让身体运转起来。
每位中医，都是个性化的
在单主任看来，中医，入门很好入，学几年，就可以开处方了。但要达到一定高度，很困难。
中医难就难在，中医缺乏重复性，不能批量化，不可能一个处方治感冒，一个处方治发烧，那不符合中医理论体系的特点。
中医的特点，就是个性化，中医人叫做“辩证思治”，同一种病，不同的人得，处方是不一样的；哪怕同一个人，得同一种病，但是在不同的时间得，处方也都不一样。
中医最大的优势就是个性化，
所以，如果说今天一个比较重的病人，甚至是癌症，吃中药病情得到缓解，那么并不是说，这种癌症，在这个中医这里就能治好。
每个人的情况都是不一样的，世界上没有两片同样的叶子，那也就没有两个同样的人，中医就不能用同样的方案去治疗。
这也导致，每一位中医人，也都是独特的。
所以，才会出现有些中医偏重于清热，用的药都是清热的药；有些中医偏重于温阳，他用的药都是温阳的药，他有自己的特点。
中医的理论体系、临床经验的积累，是很个性化的。就像是炒红烧肉，给同样的材料，不同的师傅来炒，炒出来的味道是不一样的。
这就造成中医成材的周期非常漫长。中医人，首先是自己要有天赋，还要再通过自己的努力，要有漫长的临床经验积累，才可能达到一定水平。
单主任说，他一直不认为，有什么灵丹妙药。中医是很个性化的，没有说一个处方，就包治所有人，就是不可能的。
举个例子，同样是感冒，夏天感冒和冬天感冒，都是感冒，但中医不会用同一处方来治。
春夏得的感冒，中医上叫风热，要用疏风清热的药，如银华连翘之类的来治疗；冬天得的感冒，叫风寒，要用麻黄桂枝之类的，去清温发寒解表。
中医是把人看成一个整体，人体是个小宇宙，是一个整体。
眼睛红肿热痛，中医会看，是不是口苦苔黄、尿黄、心烦气燥…中医开的方子可能是清肝热。
“肝开窍于目”，肝脏与眼睛，通过经络它们是联系在一起的，眼睛红肿痛只是外在表现，内在可能会是肝热重。
中医看病，不单是把人看成一个整体，还把人与自然界看成一个整体。
人在自然界中生活，必然受到风寒暑热燥火的影响，病人看似一个感冒，实际上是很多复杂的因素。
中医，还把人与社会看成一个共生的系统。家庭关系好不好，是不是焦虑，中医都会关心到病人的这些问题。
每个人都是独立个体，中医对患者的治疗，首先是建立在对患者信息的采集，然后再是具体问题具体分析。
中医对患者信息的采集，从你进坐诊室，就开始了。
中医讲望闻问切。望，高矮胖瘦，皮肤怎么样，脸上有没有光泽，有没有神气，有没有血色，你的眉头是不是紧锁，是不是很开朗…
单主任说，中医看病几十年，看久了，一般看你一眼，基本上把你的性格，包括你所处的环境，你生活的条件，你家庭的情况，大概就看出了。
然后，才是闻、问、切，采集病史，进行分析，思考是属于哪方面；辩证之后，才思治，再是想治疗原则；再在治疗原则之下，选处方。
处方选定，还要在处方之下，根据病人的情况选药，对药进行调配，这就是一个中医看病的过程。
中医看病，就是这样过程的反复重复，所以一天的门诊看完，单主任说，完了之后精疲力尽。
中医有些密码，是现代科学破译不到的
大家去看中医，会有一个感觉是，中医治疗效果有些慢。
单主任说，治疗效果的快与慢，要辩证地看。
比如，娃儿感冒引起发烧，一发烧，家长就慌了，就巴不得赶快把烧降下了，送去打针、输液。
尽管很短时间里，娃儿烧退了，但娃儿吃饭萎了，精神不好了。这是经过药物的一番狂轰滥炸之后，敌我双方都有损失，身体需要时间恢复。
如果是中医来治，娃儿发烧，好了就好了，不发烧了，饭也吃得了，精神也好了。
单主任说，与中医相比，西医进步是很快的，几十年前的西医教材，现在里面的知识、观点，全部被淘汰。
中医几千年的书，现在看起来都有用，甚至还奉为经典。
从这一点来看，西医真得很不错，不断在进步，不断在完善自己，跟科技结合的很紧密。
但中医的有些密码，是现代科学破译不到的。
中医有个黑箱，密闭起的，你不晓得里面是什么。但这边输进去一个东西，那边就出来一个结果，过程是怎样的，破译不到。
一旦现代科学把中医的这些密码破译了，现代科技介入了，那不是说中医灭亡了，而是中医进入一个全新的面貌。
现在我们对中医了解，远远不够，不能达到完全了解，是在不断完善的过程。
最后，单鸣主任给对大家几点建议~
孩子，饿得饱不得，冷的热不得，不要一会又宝宝多吃点，一会又宝宝多穿点，不要做温室里的花朵。
青年人，怕熬夜，熬夜很伤阳气，特别是女孩子，脸色应该是很好的，但现在脸色好看的女娃娃不多。
中年人，怕焦虑，上有老下有小，工作压力又大，要调整心态。
老年人，怕摔跤，有些老年人明明好好的，一摔跤，那就麻烦了。
