昨天上午，国家计生委发布了第四次全国口腔健康流行病学调查情况。调查显示，5岁儿童龋患率为70.9%，12岁儿童龋患为34.5%；与10年前相比，5岁和12岁儿童龋患率分别上升了5.8和7.8个百分点。儿童患龋情况已呈现上升态势。
刷牙是个人最常用、最有效的自我口腔保健措施，由于牙齿表面不断地形成菌斑，因此从牙齿萌出开始就要每天坚持早晚刷牙。大量的研究证明，使用含氟牙膏能够有效地预防龋病。
但是，从调查结果来看，我国5岁和12岁儿童每天两次刷牙率分别为24.1%、31.9%，含氟牙膏使用率分别为42.1%、55%。
不坚持刷牙，不知道正确的刷牙方法，牙膏选择错误，不了解除刷牙之外的保护措施，这都是引起孩子龋齿的原因。
另外，孩子们爱吃糖，爱喝碳酸饮料也是造成他们龋齿的重要原因。因为里面的蔗糖、葡萄糖、淀粉等会导致牙齿脱矿，引发龋齿或产生牙齿敏感。
孩子一旦患了龋齿，除了会影响咀嚼、说话、美观等功能外，还会引起社交困难和心理障碍。有些微生物长期存在于口腔中，还可能导致或者加剧某些全身疾病如冠心病、糖尿病等，危害全身健康，影响生命质量。
今天，是全国爱牙日，来听听北京大学口腔医院的预防科主任医师、教授荣文笙老师给我们讲讲：孩子多大开始刷牙，牙刷、牙膏该如何选择，正确的刷牙方式是怎样的。
北京大学口腔医院的预防科主任医师、教授荣文笙老师
孩子第一颗牙萌出就要开始刷牙
孩子的第一颗牙萌出之后，妈妈就要帮他开始清洁牙齿了。但这个时候清洁并不是说一定要用牙刷或药膏。
通常我们是建议妈妈把手洗干净手上缠上干净的纱布，沾一点白开水，蹭一下这个小牙的表面就行了。
基本上，在小朋友8个月之内，也就是从孩子第一颗牙萌出到长出下颌两颗小牙和上颌两颗小牙的这个阶段，我们建议妈妈拿手指缠着纱布，清洁，擦洗牙面就行了。
1岁左右的孩子开始用小牙刷、含氟牙膏刷牙
一般来说，当孩子1岁左右，上下个长出四颗牙时，妈妈就可以换成婴幼儿专用的小牙刷给孩子刷牙了。
从用牙刷开始刷牙，妈妈就可以用含氟的牙膏了，因为它可以帮助孩子预防龋齿。
有一些家长可能会担心，孩子把含氟牙膏吞下去了会不会氟中毒？
其实家长需要做的，是把牙膏的用量控制在合理的范围内，这样既可以获得氟对乳牙的保护作用，又非常安全。
我们建议，3岁以下的孩子，用一颗大米粒大小的牙膏就可以；3~6岁的孩子用一颗豌豆粒大小的牙膏；6岁以上儿童用量可以适当增加，但不能超过一厘米。
在这个标准用量内，即使孩子不会漱口，把牙膏吞下去了也不会造成什么影响。
每个年龄段的孩子，用的牙刷不一样
选刷头的一个标准，就是根据牙的大小来选。
当小朋友长出四颗小乳牙时，选用的牙刷大概是两颗牙的大小。随着年龄的增长，刷头慢慢变大。到12岁时，孩子就就可以跟成人用差不多大小的牙刷了。
都说孩子娇嫩，那刷毛是不是越软越好呢？
并不是。现在市场上的牙刷刷毛很多都太软了，软到什么程度呢？软到用市场的这种又尖又细的那些软毛给小朋友牙刷，眼睁睁看着牙菌斑在上面，就是刷不掉。
所以，我们现在推荐大家，选择牙刷毛的时候，要选中软毛，不要太软。这里教大家一个小窍门：选一个平头的牙刷，把它放到你的手背上，用你刷牙的力量试一试，你觉得能够接受这样的硬度和力量，就是合适的刷毛。
掌握正确的刷牙方法才能让孩子爱上刷牙
1、家长要帮助孩子刷牙到六七岁
在说刷牙方法之前，我想强调一点：小朋友的牙，一定要家长来刷。刷到多大呢？刷到六七岁的时候。
因为小朋友在六七岁之前，他手部的肌肉还没有发育得那么完善，可能握牙刷都握得不太好。这个时候他是没有能力把自己的牙刷干净的。
有一些愿意刷牙的小朋友，家长可以让他先刷一刷，感受一下。但最终还是需要家长帮助他把牙刷干净。
2、圆弧刷牙法
圆弧刷牙法，是我们都希望家长可以学会的一个刷牙方法。简单的来说，就说用画圆圈的方式来帮小朋友刷牙。
为什么要画圆圈呢？因为如果给小朋友横着刷、左右刷，或者竖着“噌噌”刷，很难控制力度，孩子会很不舒服，会抗拒刷牙。但是画圆圈的话，是可以比较好的去控制这个力度的。
具体怎么操作呢？
❶ 让小朋友站在家长的前面，家长在后面圈着他，大家对着镜子。
❷ 让小朋友把下牙往前伸，上下前牙对齐，这样一呲，家长就能够看得很清楚。
❸ 用画圆圈的方法刷前牙。合适的力度就是家长画在自己的手背上不疼，就是比较舒服的。这个时候，小朋友可能就会觉得，爸爸妈妈帮我刷牙还挺舒服的，自己还能在镜子里看到，对他来说是一种有安全感的方式。
❹ 跟小朋友说“放松一点，笑一笑”，孩子一笑，嚼肌就放松了，这样就方便家长从侧面刷到后面了，依旧是用画圆圈的方式。这个时候小朋友就会觉得：爸爸妈妈帮我刷牙，我能接受了。家长再开始刷另一面。
❺ 刷牙我们说要面面俱到，外面刷完之后，要刷里面。这时画圆圈可能困难一点，那我们可以贴着牙齿表面画一个圆弧，这样来刷。
❻ 咬合面我们来回刷就可以。
6~12岁的孩子呢，就可以用拂刷法。
给小朋友刷牙这个事情，家长不要说一蹴而就，今天就一定要把牙刷干净。可以先尝试一下，慢慢地建立亲子之间的信任，这很重要。不然你试着想一下，张开嘴巴让别人把东西放进去，心里是不是也感觉很不踏实呢？孩子也是这样。
所以，我们先从上下的前牙开始，去练习，去适应，然后一点点的把后牙，把外面，把里面，把咬合面都刷干净。
一般来说，刷牙需要3分钟左右的时间才能把上下牙齿，里外面加咬合面都刷到。但刚开始给孩子刷牙时，可能坚持不了这么久，家长也不要着急，要给孩子一个适应的过程。
孩子也需要用牙线
很多成人习惯在饭后，没有刷牙条件的情况下，用牙线来清洁一下牙齿。其实对于小孩子来说，也是有必要的。
因为刷牙，很难刷到两颗牙齿中间的缝隙，很多幼儿园的小朋友最容易得龋齿的就是两颗门牙中间的那个缝隙，很大原因就是没意识到要用牙线去清洁牙缝。
我们建议，每天尽可能地，至少使用一次牙线去帮助孩子清洁牙缝，减少细菌附着的机会。
孩子不爱刷牙怎么办？
很多妈妈都有这样一个困扰，家里的小朋友总是说“我才不愿意刷牙呢”，家长也会觉得：给小朋友刷牙太难了，每次叫孩子刷牙，他就跑，怎么办？
首先，家长要建立我能做到的信心，尝试着跟小朋友沟通，告诉他为什么要给他刷牙。比如，不刷牙的孩子嘴巴臭臭的，别的小朋友不爱跟他玩儿；比如不刷牙的孩子容易长蛀牙，会很痛，就不能吃小饼干了……
然后，尝试着先做简单的，比如前面我谈到的，可以先从刷前牙开始，让孩子一点点地接受爸爸妈妈用一个牙刷在他嘴里刷他的牙齿。
其次，家长要学习正确的刷牙方法，学会控制给孩子刷牙的力度。像前面我所说的圆弧刷牙法，让小朋友感到舒适。
最后，家长要鼓励小朋友，当你把他的牙齿刷干净的时候，可以说：用你的舌头去舔舔你的牙齿是不是很光滑呀，你觉得刷完牙之后嘴巴里是不是很清新呀？
通过这些方法，来鼓励小朋友接受你每天帮助他刷牙。
