自今年的“全国爱牙日”系列宣传活动开展以来，益阳口腔医院·益阳医专附属口腔医院已相继来到益鑫泰虹桥幼儿园、桃花仑小学、好孩子幼儿园等学校，给孩子们带去爱牙护牙小知识，以现场互动的形式教孩子们掌握正确刷牙方法和爱牙护牙知识，并开展义诊咨询活动。检查中医生们发现，目前益阳市儿童初步调查患龋情况已呈现明显上升态势，患龋率近90%，且很多家长仍存在一个错误观点，认为小孩有蛀牙很平常，长大了换牙就没事了。因此，提高他们的口腔保健意识十分重要。
益阳口腔医院·益阳医专附属口腔医院儿童牙科主任王美霞介绍，在宝宝的牙齿开始发育时，家长应该要给予适当的护理，才能让宝宝的牙齿长得健康。那么，哪些问题是小儿牙齿易发病症，日常生活中小朋友又该如何做好牙齿保健工作呢？为此，王美霞就一些常见问题予以解答。
儿童患龋率呈上升态势
在益鑫泰虹桥幼儿园爱牙日系列宣传活动现场，一名4岁多的小男孩被当场诊断为由龋齿引发的根尖周炎，同班的多名学前儿童也都患有不同程度的龋齿。王美霞介绍，受饼干、饮料、巧克力等甜食以及精细喂养等不良饮食习惯和刷牙不及时彻底等因素影响，3至6岁儿童龋患较为多见。
龋齿也就是我们俗称的虫牙、蛀牙，是一种细菌性疾病，如果治疗不及时，会形成龋洞，最终使牙齿丧失。很多家长认为乳牙迟早要换掉，宝宝患了龋齿不治也没关系。其实，这种想法是错误的。王美霞说，小儿乳牙龋发展迅速，破坏广，会造成牙齿组织损害，也可能带来其他一些局部及全身性的危害，所以乳牙龋齿一定要及时治疗。
如何预防龋齿？王美霞建议，应适量使用氟化物防龋。由于儿童不能很好地吐出残留的牙膏，所以儿童一般使用含氟牙膏需控制好用量，但可由专业口腔医师进行局部含氟药物涂布。此外，还应从小培养孩子的刷牙习惯。当孩子长出第一颗牙时就开始刷牙，即使在长牙前，也应用纱布为孩子清洁口腔。平时可以多吃含钙、富含维生素A、D的食物，控制糖的摄入。当孩子牙萌出后，可去医院用窝沟封闭剂涂于牙面上保护牙齿，材料固化后可保留在窝沟裂隙中，阻挡了细菌的侵蚀，是预防龋齿的有效方法。同时每半年左右进行口腔检查，及时进行防治措施。
口腔清洁，从出生开始
刷牙是预防龋齿最有效的方法，那么宝宝多大就应该开始刷牙？王美霞表示，宝宝从出生开始，妈妈就要注意宝宝的口腔清洁，每次进食后，要喂宝宝些白开水，将附在口腔黏膜上的残留食物冲掉。又或者用纱布蘸点水，给宝宝抹抹上下颚、牙龈和小舌头，这样既清洁口腔、刺激牙床，又可以促使乳牙萌出。
宝宝乳牙萌出后，更应该做好乳牙的护理。首先应该逐渐戒掉夜奶，因为晚上宝宝吃奶后不便给他清洁口腔，而晚上又恰好是细菌偷偷繁殖的好时机，夜奶不断，宝宝很容易得蛀牙。这期间仍然可用纱布或者指套刷，蘸清水或淡盐水为宝宝清理牙齿。
宝宝到一岁半左右，后面大牙会慢慢长出。其咬合面比较大，又容易积聚食物残渣，光是清水漱口和抹牙齿已经不能满足清洁口腔的需求了，这时妈妈就要帮宝宝早晚刷牙了。建议为宝宝选择软毛、小头的儿童牙刷，刷牙时，对牙齿的里面、外面、咬合面，依序将乳牙清洁干净。强调必须由父母给孩子刷牙，并使用牙膏，牙线。正确的刷牙步骤为：上排牙齿从上往下方轻刷，下排牙齿则从下往上刷，臼齿则要用将牙刷在凹陷齿面前后按摩擦，才能将凹陷的齿面清理干净。刷牙顺序由右上排刷到左上排，再由左下排刷回右下排，至少清洁3－5分钟。
窝沟封闭可有效预防牙齿龋坏
王美霞介绍，对少年儿童进行窝沟封闭是预防窝沟龋的最有效方法，可以极大地降低少年儿童龋病患病水平。
少年儿童窝沟封闭的最佳时机是牙齿的咬合面已经完全萌出于牙龈之上，龋齿还没发生的时候，一般是牙齿萌出后4年之内。通常乳磨牙在3至4岁，第一恒磨牙（六龄齿）在6至7岁，第二恒磨牙、第一第二恒前磨牙在11至13岁时。窝沟封闭是一种无痛、无创伤、安全简便的防龋技术。在封闭过程中没有任何不适的感觉，全部过程分6个步骤，一颗牙只需几分钟的时间就可以完成。做完封闭后，最好过3至6个月复查一次，若发现有封闭剂脱落的情况，及时补充。在做这个治疗之前，孩子和家长都不用做太多的准备，掌握好封闭的时间就可以了。
此外，王美霞还建议，从宝宝长出第一颗乳牙开始，妈妈就应该让宝宝养成每4个月做一次口腔牙齿检查的习惯，发现牙病及早治疗。牙医会根据孩子的年龄和生活习惯给出保护孩子牙齿的方法和建议。
