腹泻,如同感冒一样,是儿科最为常见的病证,所有的儿童在生长发育过程中都会罹患腹泻,所有家长也一定会有和孩子一起面对腹泻的经历。
有些经历或许是平淡无奇的,但也有很多的经历却是痛苦万分,不愿再想起的。那么,这些显著的差异背后其实起到决定作用的往往不是医生,而是家长!
那些面对疾病能够冷静处理,善辩对错,不盲目用药的家长往往会将腹泻带来的问题很快化解;而那些看到孩子又吐又泄就惊慌失措,不是乱用药物,就是盲目打针住院的家长,往往留下的都是痛苦的回忆,原因何在?
其实很简单,腹泻如同感冒一样,是一个基本不需要就医就可以治愈的疾病,反之,如果过度医疗,不但容易导致疾病迁延不愈,而且很可能会在医院罹患比腹泻更为严重的疾病而得不偿失!
孩子一旦出现腹泻,家长如何去做呢?
1、明显腹泻的婴儿,在没有呕吐的情况下,首先要做的事情就是要调整饮食,母乳喂养的要延长喂养时间,建议5个小时喂1次,奶粉喂养的要稀释奶粉至正常浓度的一半,并且停掉所有的辅食,但是要少量多次地喝水;
1岁以上的孩子,腹泻时,则可以完全停止哺乳,用较为浓一些的米汤来代替,每次宜少,次数增加,然后再注意补充水分,一般2天即可;
3岁以上的孩子最好是禁食6个小时,然后再适当地进食清淡一些的稀粥烂菜,喝水要少量多次。这是减轻孩子腹泻,缓解病情,防止加重的重要一步。
2、发现孩子明显腹泻后还有一件非常重要的事情,就是一定要亲自观察好孩子的粪便,是粘液便还是稀水便,便中是否有血,并且在第一时间将孩子的粪便用干净的容器或是塑料袋包好,到正规的医院进行化验!
这个做法对于孩子腹泻的治疗是至关重要的,请家长务必牢记!
3、上面两个步骤进行完毕后,可以根据腹泻的性质来采取进一步的观察和治疗了。
如果便检未见异常,那么只要做好饮食调整,然后再适当地口服一些益生菌或是止泻药思密达,一般在3天左右即可痊愈,这种情况大约会占到腹泻患儿的80%以上。
如果便检确定为感染性肠炎,就要看情况而定了:
4、病毒性肠炎,多发生于秋冬季节,病初会有1-2天的发热和呕吐,一般都不会很严重,逐渐出现腹泻,水样便,无特效药物,1周内可自愈,解决问题的关键是要防止和纠正脱水,而不是用什么抗病毒的药物,更不能随意滥用抗生素!
病毒性肠炎到目前为止没有任何特效的药物,除了你自身的免疫力!所以只需要做好对症处理即可。另外,口服思密达或是益生菌有助于疾病的恢复。
5、细菌性肠炎如果只有腹泻,而无其他症状,或无明显地高热,则可以根据便检的结果在家中口服抗生素(注意抗生素过敏史)和/或黄连素加以治疗。
不宜服用具有止泻作用的药物,如思密达等,容易将病原体留于体内而不易清除,反而会加重或是延长病情。
6、 若是严重的细菌性肠炎,或是法定的传染病,如菌痢等,要依据孩子的具体情况,具体表现来确定是否到医院就诊。
总之,肠道的疾病大多数可以通过口服药物或是饮食调整来治疗,只有严重脱水、电解质紊乱或是继发严重的全身性细菌感染的儿童才需要到医院就诊,并使用抗生素来治疗。