白癜风有多种类型，包括节段型、非节段型、混合型等，而目前国内外公认神经节段型白癜风比较顽固。用常规免疫调节的方法治疗神经节段型白癜风，往往很难看到明显疗效。
据推测它的主要病因不是免疫，而与精神神经损伤有关。
1，皮损局部有时伴随局部神经受损现象：感觉迟钝，对冷热不敏感，或者肌肉不自觉抽搐。
2、这类患者精神神经系统有特殊性：有的长期失眠或者睡眠质量不高，入睡困难、失眠，多梦，甚至噩梦多，容易早醒；有的精神紧张、郁闷、焦虑，易怒、容易被精神刺激伤害、工作生活压力大。
3，这类患者发病常见诱因有：惊吓刺激、夫妻剧烈矛盾、悲痛过度等。
4，神经节段型白癜风多发生在儿童。和一般儿童比较，患儿性格多偏向内向，胆小，情绪控制力差，容易发怒，缺少安全感，个别好动，容易做梦，怪梦甚至噩梦。分析在于儿童的精神神经系统正在迅速发育，相对成人要敏感和脆弱，容易受到伤害。
5、神经节段型白癜风发病时间节段特殊，常容易发生精神心理压力：儿童幼儿园刚入学、上学早期不适应，升学压力大，新工作环境不适应，疑心重等。
6、神经节段型白癜风发病初期，因病精神更加紧张，经过一段时间逐渐适应后，白斑一般不再扩展，几月或者几年变化小而且慢。分析在减轻或者消除刺激因素后，精神神经系统部分恢复。
这一类白癜风的治疗可以抓住“精神神经修复”要领，运用心理技巧和药物治疗，改善睡眠，调节精神，让神经得以营养和修复。因为白癜风的病因诸多，只能推测而无法定论，因此治疗时要注意全面系统地治疗，不能“头痛医头、脚痛医脚”割裂各系统间的联系，采取整体治疗、扶正祛邪的战略，根据全身病情特征和变化辩证施治。
摘自《安徽医科大学学报》
