世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病,还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。科学研究已证明儿童早期身心的健康成长对人的后继学习和终身发展起着不可逆的关键作用。0~3岁是儿童大脑神经细胞快速生长发育和脑功能快速成熟阶段,也是早期教育的黄金期。为每个儿童从出生起,甚至出生前就提供儿童早期发展的综合性服务,包括孕期保健、早期养护、对儿童提供早期情感、智力、社会性等方面的综合发展指导等,已成为各国政府从儿童早期打破贫困的循环圈,减少贫富差异,提高综合国力的重要策略之一。开展科学的综合性干预活动,使儿童的体格、心理、认知、情感和社会适应性达到健康完美状态,从而促进儿童全面发展。为了保证你的宝宝健康全面发展,请定期带宝宝到儿童保健科体检。并在月子期间综合参照以下要求对宝宝进行指导训练。后续指导会陆续推出,供家长在养育过程中参考。
一
为新生儿营造一个洁净优雅、温馨关爱的生活环境,室内空气清新、自然采光充足,温度20-22℃、相对湿度50-60%较为适宜。
二
创设安静、舒适的睡眠环境,为新生儿提供质地柔软、浅色的棉质被褥及衣服,衣着宽松便于穿脱。新生儿每天自然睡眠时间达到18-20小时,并初步培养其昼醒夜眠的习惯。
三
提倡纯母乳喂养,即除母乳外不给新生儿吃其他任何食物。实施“三早”,即早接触、早吸吮、早开奶。按需哺乳,母乳不足时,采用补授法喂养,即每次哺乳时先吸空两侧乳房,再以配方奶补足母乳不足部分,补授的乳量由新生儿食欲及母乳量多少而定,缺多少补多少。新生儿出生数天后,应按照医嘱服用维生素D400-600单位,预防佝偻病。
四
及时更换尿布。勤洗澡,洗澡时使用专用毛巾、浴盆,室温、水温适宜。经常观察新生儿的眼睛、脐部、大小便,注意保持其五官、脐部、臀部清洁干燥。
五
提供适当的视听刺激,让新生儿常听舒缓柔和的音乐声、玩具声和讲话声,常看距离眼睛20厘米左右、会动的玩具、人脸等。
六
实施“四多”,即在新生儿清醒时多搂抱、多抚摸、多逗笑、多交流,使其充分享受母爱。对新生儿的哭声要及时做出反应,日常生活中要通过逗引、吐舌、发音、发笑声等,激发新生儿的愉悦情绪,使其感知语言、发展视听。
七
新生儿出生24小时后便可以接受成人的抚触。抚触活动一般应在新生儿喂哺1小时后,并且处于安静清醒的状态下进行。
八
训练方法
(一)
运动训练
1
竖头
妈妈在小儿哺乳后将小儿竖头抱,轻拍背部让小儿打嗝同时作竖头颈活动,促进颈部主动发育,注意用手保护和稳定头部,时间不宜过长,因此不会影响颈部正常发育。
2
竖抱
在适当保护下将小儿竖抱,减少平卧时间,从而增加颈部活动和平衡视觉,让小儿看到更多的东西。(保护不好易造成肋外翻)
3
俯卧抬头
在小儿不饿不饱情绪愉快时(两次喂奶之间),做短暂的俯卧抬头活动,每天1-2次,逐渐延长俯卧的时间。
4
丰富感觉运动
不要把新生婴儿捆成一个蜡烛包,在适当保暖的情况下应多暴露手。脚,丰富手心脚心的感觉同时让小儿四肢自由活动。
5
婴儿操
每天做婴儿被动操,按要求主要练习上下肢、抬头、翻身运动。
(二)
视觉训练
1
看人脸
经常让小儿看到爸爸,妈妈的脸,因为小婴儿对看人脸有特殊的心理需求,不但增加视觉刺激,促进亲子交流还能使小儿得到满足感,为早期人格发育尊定基础。
2
看鲜艳的玩具或红球
小儿一出生对颜色的刺激就具有选择性,喜欢看红色,黄色,绿色,经常追看移动的玩具,增加视觉刺激能促进视觉功能发育和大脑发育。
(三)
听觉训练
听声音
用舒缓的语言、音乐、玩具响声安抚需要心理安慰的小儿,可以增加听觉刺激,促进听觉功能发育。
(四)
生活与交往训练
对哭做出反应
哭是小儿的语言表达方式,对小儿哭闹的原因要立刻进行分析并及时作出反应,置之不理的态度是错误的。妈妈应采用各种方法安抚哭闹的宝宝,直到小儿感到满足。
潍坊市妇幼保健院儿童保健科主任
马保海
马保海男,1995年7月毕业于青岛医学院医学营养系,大学本科,儿科学硕士学位。现任儿童保健科主任、副主任医师。山东省预防医学会儿童保健专业委员会青年委员,潍坊市儿保专业委员会委员。在儿科常见病及多发病的诊断及治疗等方面积累了丰富的临床经验,擅长儿童生长发育障碍、矮小症、性早熟、营养性疾病儿童及心理行为偏异的诊治,为儿童正常的生长发育提供保障。工作中注意总结经验,主持科研两项,先后在国家级刊物发表学术论文多篇。
专家门诊:周二、周日(儿童保健科)
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