年仅5岁的小姑娘三年前因用药不当导致耳聋,她说:“有时候我会大发脾气,我会摔东西。妈妈,不是我不乖,我只是想和你说话,但是我急着说不出来,是我把妈妈气哭了”。这句话听着让人心疼。
这段央视播出的儿童安全用药公益宣传片——“因药致聋女孩的无声诉说”,让无数网友泪崩。公益片通过5岁女童用手语讲述的无声故事,曝光了我国每年约3万儿童因不当用药致聋的严峻事实,呼吁社会关注:“儿童要用儿童药”。
一、有些要家长需谨慎给儿童服用
1 氯霉素:对孩子造血系统有毒副作用,尤其是口服制剂,可能导致再生障碍性贫血。使用过氯霉素的孩子,发生再障的风险是未使用的十几倍。氯霉素在新生儿,尤其是早产儿,可以引起灰婴综合征。因此,除了化脓性脑膜炎外,在儿科使用已经非常有限。
2 四环素:这类药物使用后,会选择性的沉积在孩子的牙齿和骨骼中,与这些部位的钙结合起来,引起牙釉质和骨质的发育不全,牙齿变黄并影响婴幼儿骨骼正常发育。因此,不可用于8岁以下儿童。
3 利福霉素:特别是利福平,对孩子的肝功能会有损害作用。儿童使用目前仅限于结核病、麻风病和特别严重又耐药的感染时,才联合用药使用它。
4 磺胺类:可引起孩子肝脏损害和肾脏损害,还会导致孩子高铁血红蛋白血症,因此,磺胺类药物婴幼儿慎用,2月以下的禁用。比如:磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑或复方新诺明、甲氧苄氨嘧啶、丙磺舒等
5 喹诺酮类:在动物实验中,发现对幼年动物的负重关节的软骨发育,有破坏性作用,而关节的这部分是骨骼生长的发源地,也就是说会影响未来的身高。因此,喹诺酮类药物,应避免用于18岁以下人群。比如:诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等等。
6 氨基糖苷:这类药物有明确的耳毒性和肾毒性,在内耳外淋巴液中浓度超过其在其他组织中浓度的几百倍,而且一旦进入内耳,半衰期比其在血清中延长十几倍。耳毒性在大剂量使用时达到百分之四十多,氨基糖苷类药物的有效血清浓度和中毒浓度又非常的接近,很难控制毒性的不发生,特别是剂量过大、疗程较长的情况下。
儿童的器官发育不如成人完善,故儿童用药存在种种禁忌,一旦不慎,便很有可能造成严重后果。因此,一定要重视儿童安全用药,明确儿科合理用药的原则,才能避免对患儿的健康造成危害。
6、利巴韦林:如果感冒不严重,轻微的感冒,不建议吃这个,即便是确定有轻微的病毒感染。更危险的一点事,利巴韦林具有很强的毒副作用,又导致溶血性贫血的可能,致畸致癌的危险。
家长不当用药,导致我国每年有三万儿童死于非命,或者造成严重的肝肾功功能损伤,神经系统损伤,所以用药一定要谨慎。