小编说
每年的秋冬季节，也是各大医院儿科门诊最紧张的时候，特别近两周以来，北京地区流感病毒肆虐，不少孩子被感染，这其中以幼儿园和小学儿童为主，也有不少中学的孩子也被感染，儿科门诊被挤爆，看病要等5-6个小时，其实，病毒感染导致的流行性感冒是一种自限性疾病，在不干预的情况下，也会在5-7天内痊愈，那怎样判断是否需要带孩子去医院就诊呢？或者，孩子患了病毒性感冒，在家里怎么给孩子选择用药呢？今天在这里给大家科普一下。
怎样判断孩子是否得了流行性感冒
1、突起高热，体温39度-40度，上午体温略低，在38度以下，孩子精神好，有食欲。下午2点以后开始发热，入夜发热更高。发热时有恶寒或寒战，无汗或有汗。
2、 头晕、头痛，流涕，身体酸痛，乏力，咽喉疼痛，轻咳。
3、部分孩子会出现恶心、呕吐，大便便秘或轻度腹泻。
怎样判断患儿是否应该去医院就诊呢？
1、高热持续不退；
2、精神差，嗜睡，烦躁，剧烈哭闹；
3、进食量、饮水量明显减少；
4、咳嗽、气喘明显；
5、呕吐或腹泻明显，特别是伴有尿量减少和精神差时；
6、以上任意一条表现伴有惊厥者。
流行性感冒的治疗
遇到孩子发热的情况，随着现代医学知识的普及，大多数家长都会带孩子去医院查血常规。病毒感染导致的流行性感冒的血常规特点是白细胞总数正常或略低，粒细胞总是偏高，C反应蛋白多显示略高或正常。很多家长会觉得感冒了就是有炎症，要吃两颗消炎药来安安心。其实，抗生素对病毒没有抑制和杀灭的作用，对疾病的痊愈不仅没有帮助，反而是对身体免疫力的一种伤害。
在此方面，使用中医药治疗病毒性感冒是有着确定的优势的。病毒性感冒在中医理论里又叫“时疫感冒”，是感受疫疠邪气而致。这种感冒发病急，传变快，高热不退，病程较长。孩子在冬春季节感受疫疠邪气，跟儿童“脾常不足，肝常有余”的体质有关，寒冷季节，孩子消化能力更会减弱，加之饮食杂乱，膏粱厚味的过量摄入，运动量又不足，就会内生湿热，引动肝热、肺热，内外感召、同气相求，而招致时疫感冒。
孩子感冒时，依据体质不用，有夹痰、夹食、夹惊之别，这就在同是治疗时疫感冒的用药上，又各有侧重，依据症状、舌质舌苔、脉象的综合判断而辩证用药，疾病顺势而解。
若患儿家长想在疾病初期时在家中尝试选择中成药，可以依据以下症状特点来选择用药。
1、观察患儿，发热虽高，但恶寒较重，孩子自述“怕冷”，甚或寒战，无汗，头痛，发热前手足冷，察看咽喉不红（呈淡粉色）或微红，舌质淡红，舌苔白色，这是风寒感冒的表现，可以选择辛温解表类的中成药。
2、观察患儿，发热高，不恶寒，甚或恶热，汗出，手足心热，咽痛，轻咳，查看咽喉及扁桃体红肿，舌质红，苔薄白干或薄黄或黄腻，可以选择辛凉解表，清解里热的中成药。
3、若见患儿壮热神昏，谵语烦躁，除可以口服美林/泰诺林退热以外，还可以加服羚羊角粉，以清心肝二经之热，预防高热惊厥的发生。
4、幼小患儿发热时，可配合使用药浴退热。柴胡、荆芥、紫苏、薄荷各30克煎汤，趁热擦浴，不拘寒热外感，皆有退热功效。
对于流感患儿的饮食、起居护理
1、适当添减衣物，不要过度捂盖。患儿即使在发热状态下，衣服也不要过度添加。现在北京地区有暖气的家庭室温基本都在22-24度作用，这样孩子穿秋衣、秋裤，盖一条薄被即可，可以抚触患儿后颈部是否温暖，手背微凉，手心温暖即可。若后背出汗，即表示衣被过厚。
2、吃清淡易消化的食物。但这并不代表可以给孩子吃大量的生冷蔬菜和水果，更不提倡喝大量的果汁。有的家长觉得，感冒了就是免疫力差，要补充维生素C来抗病毒，其实维生素C只是人体中维生素的一种而已，对提高免疫力没有明确的功效。人体感冒时，需要大量的能量来抵抗、排除病邪，也就是中医理论所说的正气，而人的正气最多的是来自于肺、脾两脏，肺之气在表，也就是“卫气”，脾胃之气在里，生化出“营气”助卫气固表。疫邪袭表，营卫之气奋起抗邪，更需要肺脾两脏源源不断给予支持，而此刻，清淡、温暖、易消化的食物是最容易被转化成能量的，而寒凉、油腻等不易消化的食物如果纳入过多，实在是在“拖后腿”，不利于疾病康复。况且，患流感的一部分患儿里，本身就存在肺脾气虚的身体状况，平时消化功能也不好，这是就更不能摄入生冷油腻之物。感冒时，推荐患儿食粥，清炒的青菜即可。若有呕吐、腹泻的患儿，只服用米汤或面汤即可。若实在想吃水果，建议吃蒸煮过的当地的时令水果。
3、家长不要过度惊慌。特别是患儿妈妈，妈妈的情绪最会影响到孩子的情绪，特别是3岁以内的幼儿，妈妈的温暖、淡定，更多的陪伴与拥抱，让孩子安心，也是渡过流感病程的重要因素之一。
冬春其他发热疾病的提示
对于在冬春季节发热的患儿，家长还要要警惕水痘、猩红热以及流行性腮腺炎的发生。若患儿出现皮疹或耳下疼痛，应及时到医院就诊。
作者：田雪
供稿：广安门医院
编辑：郭昱彤
“首都中医”ID:
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