近日,中国疾控中心发布消息:据世界卫生组织最新信息,全球每年约有5-10%的成人和20-30%的儿童罹患流感,导致300-500万重症病例和29-65万死亡。
流感,是流行性感冒的简称,是一种由流感病毒、副流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病,具有感染性强、传播速度快等特点,尤其爱在人群密集的场所爆发流行,比如学校、幼儿园等。而今年流行的主要是乙(B)型流感病毒。
流感的传播方式
普通感冒的潜伏期大约为1天,起病不急,主要症状有:喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛或咽部干痒、轻微咳嗽、低热、头痛等。怕冷
3~4天发热(体温可高达39~40℃)
头痛
咽干咽痛
全身肌肉关节酸痛
全身倦怠,软弱无力
症状持续时间长
容易发生肺炎
心肌炎等严重并发症
甚至导致死亡
哪种情况应该怀疑是流感?
腹泻
呕吐
拒绝喂乳
嗜睡等
急起高热
全身疼痛
咽喉痛
浑身乏力
剧烈咳嗽
咳脓性黄痰
因此,在流感流行期,当儿童出现下列情况之一,需怀疑是否为流感:
- 如何明确是否是流感?
【不推荐】通过化验血中流感病毒抗体或抗原,也能明确是否是流感,但需要到病程的第3-5天才能出结果,容易耽误治疗,并且取血有创,儿童很难配合,所以不推荐。
【西药治疗】功效:对甲型流感病毒有活性,抑制其在细胞内的复制。在发病24~48小时内使用,可减轻发热和全身症状,减少病毒排出,防止病毒扩散。金刚烷胺在肌酐清除率≤50ml/min时酌情减少用量,并密切观察其不良反应,必要时停药。血透对金刚烷胺清除的影响不大。
功效:神经氨酸酶抑制剂对甲、乙两型流感病毒都是有效的用法和剂量。
用法和剂量
奥司他韦:成人75mg,每天2次,连服5天,应在症状出现2天内开始用药。1岁以内不推荐使用。
不良反应
奥司他韦:不良反应少,一般为恶心、呕吐等消化道症状,也有腹痛、头痛、头晕、失眠、咳嗽、乏力等。
注:对肌酐清除率<30ml/min的患者,奥司他韦减量至30mg,每天1次。
1. 疏风清热 ——疏风解毒类制剂
主要成分:羚羊角、牛蒡子、淡豆豉、金银花、荆芥、连翘、淡竹叶、桔梗、薄荷素油、甘草。
功效:清热解毒。
适用症:流行性感冒,症见发热恶风,头痛头晕,咳嗽,胸闷,咽喉肿痛。
主要成分:金银花、大青叶、蒲公英、鱼腥草。
功效:清宣肺热,清热解毒。
适用症:风温肺热病(热在肺卫证),症见发热、咽痛或乳蛾红肿、流涕、咳嗽、咯痰、头痛、口渴等上呼吸道感染者。
注意:肝、肾功能异常者,在服药期间应予以复查。
主要成分:银翘解毒丸中的中药外,还含有马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、维生素C。
功效:疏风解表,清热解毒。
适用症:外感风热所致的流行性感冒。适用于发热重、微恶风寒、鼻塞流黄浊涕、身热无汗、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛、口渴欲饮等流行性感冒症状明显的情况。
(1)九味羌活丸(颗粒)
(2)感冒清热颗粒
3. 清肺解毒 ——连花清瘟胶囊
主要成分:连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。
功效:清瘟解毒,宣肺泄热。
适用症:治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见发热或高热,恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻等。
1. 清热毒口服液+复方氨酚烷胺胶囊+维C
2. 双黄连口服液+白加黑
3. 抗病毒口服液+复方氨酚烷胺胶囊+氨基酸
【抗病毒口服液】清热祛湿,凉血解毒;用于风热感冒,流感。
【复方氨酚烷胺胶囊】用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、鼻塞、咽痛等症状,也可用于流行性感冒的预防和治疗。
【氨基酸口服液】均衡营养的作用,有利于病体康复。