孟鲁司特钠(顺尔宁),是目前临床使用最常用的抗白三烯药物。广泛应用于儿童及成人的过敏性鼻炎、哮喘等疾病的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。它是口服制剂,服用方便。作用时间长,疗效显著。对于部分病人无法接受或者不能配合使用吸入激素治疗的病人,不失为一种很好的用药选择。今天我们一起来了解一下这个药物吧。
孟鲁司特钠常用剂型有三种:
孟鲁司特钠片:10mg:针对15岁及15岁以上成人哮喘人群。
孟鲁司特钠咀嚼片:5mg,4mg:针对2岁至14岁儿童哮喘人群。
孟鲁司特钠颗粒:0.5g:4mg:1岁以上儿童哮喘人群。
具体用法:从上面的剂型可以看到,孟鲁司特安全性高,临床广泛用于1岁以上的儿童及成人。过敏性咳嗽病人应在睡前服用。15岁及15岁以上患有过敏性咳嗽的成人患者每日服用孟鲁司特钠片一次,每次10mg。 孟鲁司特钠咀嚼片: 6~14岁患者应服用顺尔宁咀嚼片5mg,2~5岁患者应服用顺尔宁咀嚼片4mg。孟鲁司特钠颗粒: 1岁至2岁儿童哮喘患者每天一次,每次一袋。2岁至5岁儿童哮喘患者和/或2岁至5岁过敏性鼻炎患者,应每天服用4mg口服颗粒一袋。
不良反应:1、本品一般耐受性良好,不良反应轻微,通常不需要终止治疗。
2、儿童患者使用本品的安全性与成人相似,并与安慰剂接近。
3、头痛、口渴的不良反应发生率非常低。罕见的不良反应有超敏反应(包括过敏反应,血管性水肿,皮疹,瘙痒,荨麻疹),结节性红斑,夜梦异常和幻觉,嗜睡,眩晕,精神运动过度,抑郁,自杀的想法,失眠,感觉异常及癫痫发作;恶心,呕吐,消化不良,腹泻,转氨酶升高,胆汁淤积性肝炎;关节痛;出血倾向增加,挫伤;心悸;水肿等。如出现以上严重不良反应应立即停药并就医。
服药注意事项:1、哮喘和季节性过敏性鼻炎病人应在睡前服用。可与食物同服或另服。
2. 口服孟鲁司特钠治疗急性哮喘发作的疗效尚未确定,不宜用于治疗哮喘急性发作的治疗。
3.对接受吸入糖皮质激素治疗的哮喘患者加用孟鲁司特钠后,可根据患者的耐受情况适当减少糖皮质激素的剂量。应在医师指导下逐渐减量。某些患者可逐渐减量直至完全停用吸入糖皮质激素。但不应当用本品突然替代吸入糖皮质激素。
4.与支气管扩张合用治疗支气管哮喘时,可以根据病人的耐受情况,适当减少支气管扩张剂的用量。