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在孩子的成长过程中，
身高、体重是父母非常关注的一个重点内容，
不论是体检时，还是与朋友聊天时，
总少不了相互比一比，
看看自己的孩子是胖了、瘦了，
还是高了、矮了。
孩子的生长发育有其一定的规律，目前有两种生长曲线可以供家长和医生选用，一是中国九市的孩童生长发育曲线，另一种是WHO孩童生长发育曲线。由于地域等差异，这两种曲线有一定的差别，总的而言，中国九市的标准要高于WHO的标准。
女童 身高曲线图
男童 身高曲线图
在我们的儿保手册中供家长参考的是WHO的标准。那么，我们如何正确使用生长曲线来帮助家长判断孩子的生长发育是否符合标准呢？以下这几条建议不妨看一看哦~
01
— 数据要有连续性—
一般儿童生长指标在上下曲线之间（3%-97%）都属正常，接近中间曲线则为中等水平。要注意的是，家长不要光从“点”上判断孩子的生长情况，而应该动态观察其发育水平，数据要有连续性。1岁前每3个月测一次身高、体重、头围；1到3岁半年测一次；3到7岁半年到一年测一次，然后把每次的数值连成一条曲线。
生长曲线是动态，连续的，光看点，看每次的数值是否处于中等水平，然后增减标准差，以此来判断你是不是在这个范围内，高了就说超了，低了就说不足，其实这样是错误的。
我们需要看的是孩子的动态的生长曲线，如果这条线在正常范围内，且与参考曲线呈大约平行的状态，那么孩子的发育就是比较正常的。反之，家长最好带孩子到医院进行相关检查。
02
— 体重与身高相结合—
身高常常和遗传有关系，
体重常常和营养有关系。
现在有些孩子，吃得往往太多太好，一般来说，3个月以下的孩子，每天最多吃奶700ml，半岁以下最多吃1000ml，但现在很多孩子由于过度喂养，3个月以下每天就吃上千毫升了，所以体重容易高。如果是纯母乳喂养，肥胖率会低一些，因为孩子的自我调节好一些。
但是，用生长曲线来判断是否超重，不能光看体重图，还要结合身高图来看。这两个图都按百分位划分了等级。如果体重高了，比如位于90百分位，或者超过了97百分位，但身高也高，也在同样的位置，就没问题。如果体重超过了97百分位，但身高在中等水平，如50百分位，那就偏胖了。
女童 体重曲线图
男童 体重曲线图
03
— 如何从曲线上判断有问题—
如果生长曲线向上发展，就有体重超重的趋势。肥胖也是很大的问题，会影响孩子的身心发育，有的是由于家长过量喂养的问题，这类孩子进行饮食控制后就能解决问题。如果不是，就要进行相关的检查。
如果生长曲线向下了，说明孩子瘦了，首先要考虑在喂养上有没有什么问题，比如孩子不爱吃东西，辅食添加得不是特别合理等等。否则就要考虑是不是有疾病的问题。
很多人会觉得，如果生长曲线一直处于中等之下，就说长得不好，其实不见得。这里还有遗传等方面的因素，如果爸爸妈妈就比较矮，即使孩子处于25百分位，只要一直沿着25百分位长，就没有问题。
04
—生长发育如何测量—
经常有家长觉得在医院量的数值与其在家里自行量的值相比不一致，这绝大部分是由于家长在测量时没有注意让孩子摆成正确的体位以及没有掌握正确的测量方法所致。
正确的方法是：
0-3岁孩子采用测量床正确量取身长、体重及头围数值
3岁以上孩子采取站立式量取。
建议家长定期至正规的儿童保健机构进行规范测量。
最后需要提醒各位爸爸妈妈的是，不要硬搬硬套，每个孩子都有其自己的生长发育规律，我们需要正确对待自己孩子的生长情况，切勿因与其他孩子的各种比较而导致过度喂养或者不正确的给孩子减肥，这些都会影响孩子的正常发育，当家长没有办法自己判断的时候，请选择找专业的儿童保健医师咨询。
供稿：儿保科 章素芬
编辑：妇幼党政办
▼正确读懂生长曲线图，爸爸妈妈你们都Get了吗？
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医院地址：南京市鼓楼区江东北路368号
医院网址：www.jswch.net
