主诉:孩子腹泻3天,水样便1天,用的是金双歧和亿活。昨天我值夜班,今天早上回来,老人告诉我给孩子喝了1支庆大霉素针。
提问:我知道小孩不能用庆大霉素,我该怎么办?该观察什么?
回答:对于儿童的腹泻,即使是感染性腹泻,也不应该不恰当地给予抗菌药物治疗。事实上幼儿感染性腹泻为轮状病毒和肠产毒性大肠杆菌感染为主,使用抗菌药物既不能缩短病程,亦不能减轻腹泻症状,相反还会导致耐药菌株和二重感染的产生。
氨基糖苷类抗菌药物,包括庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素等,目前明确规定6岁以下的儿童禁止使用,因具有较强的耳、肾毒性。建议:1.不用过于担心,庆大霉素只是口服了1支,不会达到肾毒性、耳毒性的程度,一般是指长期或联合用药且为肌肉注射时容易诱发耳、肾毒性。2.庆大霉素的半衰期为2.5小时(药物代谢一半需要2.5小时),估计现在已经代谢的差不多了,再多喝些白开水吧,腹泻时补充水分和电解质倒是很重要的。3.以后在孩子用药上要慎重,金双歧是双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,亿活是布拉氏酵母菌散剂,主治成人和儿童腹泻及肠道菌群失调所引起的腹泻症状,可以用药。但是注意送服的水温不宜过高(不要超过40℃)以免活菌灭活。放轻松点吧! OK的!