文/吴运芹(湖南省儿童医院副主任医师)
大部分蜂蜇伤或是蚊虫咬伤虽然疼痛,但不会对孩子产生很大的危害。除了夏天发生频率很高的蚊虫叮咬伤外,各个季节孩子在户外活动时都有可能被一些小昆虫叮咬或蜇伤。当孩子遭遇昆虫叮咬或蜇伤时,应该怎么处理伤口呢?
蜂蜇伤:拔除毒刺,吸出毒汁
孩子被蜜蜂蜇伤后,被蜇的部位会出现疼痛和瘙痒,还会伴有红、肿、热等过敏刺激和局部炎症反应,所以要立即在被蜇部位寻找到蜂针,并设法拔除皮内的毒刺。
可以这样做
●用胶布贴在被蜇的部位,然后用力撕掉,毒刺可能就会被粘出来。
●也可以考虑用针挑出或镊子夹出,但所使用的器械要注意消毒。要注意不要挤压,以免剩余的毒素进入体内。
●还可以用吸奶器或拔火罐吸出毒汁,减少毒素的吸收。
●蜜蜂的毒液多为酸性,要立即用肥皂水擦洗,也可以用3%氨水或5%~10%的碳酸氢钠溶液(小苏打)湿敷伤口。如果是黄蜂蜇伤,其毒液是碱性的,可用醋酸或食醋洗敷。
●用冰块敷在蜇咬处,可以减轻疼痛和肿胀。
●如果孩子出现荨麻疹等过敏反应,可以在医生指导下服用抗过敏药物。对蜂毒过敏程度较重者可出现呼吸困难,甚至危及生命。因而孩子被蜇后,要密切观察半个小时左右。一旦发现孩子有发热、头痛、呼吸困难、呼吸声音变粗且带有喘息声音等症状,要立即送到最近的医院急救。
蚊虫叮咬:冷敷,止痒
孩子被蚊虫叮咬后,大部分都不严重,不用担心。尽快用冰块或凉水冷敷,这样皮肤的血管就会收缩,蚊虫分泌的毒素就不能扩散,之后可以擦适合小儿外用的止痒药膏,尽量不让孩子抓挠伤口,如果把蚊虫叮咬的部位挠破,毒素就会扩散到周边的机体组织,可能引发脓疱疮。
可以这样做
●用浓肥皂水或香皂蘸水在红肿处涂抹,可迅速消除痛痒。
●大蒜切成片在被蚊虫叮咬处反复擦一分钟,可以起到止痛、止痒、消炎的作用。
●鲜马齿苋茎叶少许,在手里揉搓出水后,涂擦患处,具有止痒、消肿的效果。
●芦荟叶洗干净后掰开,在红肿处涂擦,也能消肿、止痒。
毛毛虫蜇伤:去除毒毛,消炎止痛
毛毛虫体表有毒毛,呈细毛状或棘刺状。被蜇伤后,毒毛留在体内,常常在局部出现大片小红斑和小风团,有瘙痒刺痛、烧灼感,一段时间后患处痛痒加重,可出现丘疱疹或水疱,甚至溃烂,严重的还可引起荨麻疹、关节炎等全身反应。
可以这样做
●用胶带反复多次地粘去皮疹处的毒毛。
●及时用肥皂水或碱性水溶液冲洗伤口,以中和毒素。
●局部可外搽炉甘石洗剂、氧化锌洗剂或1%薄荷溶液,也可用七叶一枝花或新鲜马齿苋捣烂外敷,消炎止痛。
●临时处理后,最好去医院进一步治疗。
蜈蚣咬伤:吸出毒汁,清洁伤口
蜈蚣俗称百足虫,被小蜈蚣咬伤后,皮肤常出现两个瘀点,局部有红、肿、热、痛等症状,皮疹在数日内可消退。如果被大蜈蚣咬伤,毒汁注入多,中毒严重者可出现全身症状,如高热、全身发麻、眩晕、恶心、呕吐等,但极少有昏迷、过敏性休克等表现。
可以这样做
●吸奶器或拔火罐吸出毒汁,但不要挤压伤口。
●蜈蚣毒液呈酸性,可以用肥皂水、氨水或小苏打溶液冲洗伤口,忌用碘酊或酸性药物冲洗或涂擦伤口。
●简单处理伤口后,应尽快到医院就诊。
预防昆虫蜇伤的7个建议
1.经常给孩子洗澡,保持身体、衣物的清爽、干净。
2.孩子的房间保持整洁干净,空气新鲜。家中的垃圾要及时处理掉,以免蚊虫滋生。
3.家中尽量采用纱窗、蚊帐防蚊。
4.有虫叮咬时不要拍打,将其掸落为好。
5.户外活动时,在孩子皮肤裸露在外的部位使用儿童专用的驱蚊药水。
6.外出游玩时给孩子穿长衣长裤,避免穿色彩鲜艳的衣服。
7.避免带孩子去潮湿、草杂的地方,发现蜂窝要绕行,千万不要因为好奇捅了马蜂窝。
文章来源:《父母必读》杂志 编辑/覃静