圆圆正在上小学一年级,昨天出现发热、咽痛等症状。妈妈以为圆圆感冒了,给她吃了退烧药和小儿感冒颗粒。可是,今天圆圆的体温不但一下烧到39℃,身上还出现了很多红色的细小皮疹,这可吓坏了圆圆妈妈,赶紧带着孩子来到医院儿科就诊。
接诊的医生仔细检查了孩子的咽部、舌头,又查看了皮疹,让圆圆去做了血常规检查,最后确诊圆圆得的是猩红热。
n猩红热是什么病?
猩红热是由一种细菌(溶血性链球菌)引起的急性呼吸道传染病,冬春两季发病者较多。猩红热的病原菌在体外的生活力较强,在痰液、脓液和渗出物中能生存数周。
猩红热一年四季均可发生,但以春季的4-5月、冬季的11-12月多见。其传染源是患者和健康带菌者,通过空气飞沫传播细菌。发病年龄以3-8岁小儿为主,6个月以内婴儿因从母体获得被动免疫力,故很少发病。
n猩红热的临床表现
本病一般起病很急,发热高,伴嗓子疼。起病1~2天内出皮疹,从颈部、上胸开始,很快蔓延全身。皮疹一般为充血性猩红色鸡皮疙瘩样细密的丘疹,在皮疹之间几乎看不到正常皮肤。面颊发红,口唇周围发白。发病时,咽峡部红肿,扁桃体上可有片状黄白色渗出物,舌背味蕾突起形似杨梅或草莓,称“杨梅舌”或“草莓舌”,这也是猩红热的特征之一。孩子出疹子时身上很痒,常常会用手抓,皮肤上留有抓痕。皮疹多在一周内消退,疹退时体温下降,疹退1周后开始脱皮,但无色素沉着。如能早期正确治疗,出疹轻,可无明显脱屑。
n猩红热的治疗
在高发季节、尤其是孩子周围出现猩红热病患儿时,家长要密切关注宝宝的身体状况,一旦发觉儿童出现发热或皮疹,应及时送往医院进行诊断和治疗。本病的治疗首选青霉素,头孢类抗菌药物亦可,如果青霉素过敏,则选用红霉素。需要注意的是,应用抗菌药物一定要坚持“早期、足疗程”原则,以预防肾脏或心脏并发症,疗程7-10天。
n猩红热的家庭护理
急性期应卧床休息。患儿居室要经常开窗通风换气,使用的食具应煮沸消毒,用过的手绢等要用开水煮烫。保持口腔及皮肤清洁卫生,预防继发感染,年龄大些的儿童每日用淡盐水漱口。因为该病为呼吸道传染病,故患病期间避免与其他儿童接触,不宜入园、入学,隔离期一般为一周左右。患儿痊愈后,要进行一次彻底消毒,玩具、家具要用肥皂水或来苏水擦洗一遍,不能擦洗的,可在户外暴晒1-2个小时。
n猩红热的预后
猩红热可侵袭邻近组织器官引起化脓性炎症以及中毒性心肌炎、风湿热、肾炎等并发症。为了监测是否发生了风湿热或肾炎等并发症,可在热退2-3周后检查尿常规和心电图。
n猩红热的预防
猩红热流行期间避免去拥挤的公共场所,注意皮肤卫生,以防皮肤感染。
想了解更多医学方面知识,请关注微信公众号:wudalang987,每天更新,还可以线上解答医学知识.