当下很多家长最头痛的难题,恐怕就是小孩生病吃药了。最近,儿童专用药匮乏,疱疹性咽峡炎最近又高发,家长们该怎么办?
儿童专用药匮乏
近日发布的《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》显示,因用药不当,我国每年约有3万名儿童耳聋。由于儿童专用药匮乏,很多患儿在服药时都被当成“缩小版成人”对待,这样做存在巨大的安全隐患。
在青岛妇儿医院,家长带着生病的孩子挤满了候诊区。记者随机采访了几位家长,他们表示,医生给孩子配的药基本都是儿童专用药。
在医院附近的一家药店,儿童用药单独陈列在一个区域,大部分是治疗感冒发烧、肺热咳喘、胃肠不适等疾病的。但相比于成人用药,儿童专用药的数量的确要少得多。适宜儿童的剂型、规格也非常缺乏,尤其是低龄儿童、新生儿用药。
根据调查,在231种儿童常用处方药中,剂型位居前三的是注射剂、片剂和口服液,其中适宜儿童的剂型,如粉末吸入剂、栓剂、糖浆等非常少。目前,国内具有批准文号的药品约有18万个,其中儿童用药3000多个,占比不到2%,仅涉及400多个品种,而这相对于全国2.2亿儿童人数、12%的患病率来说,远远不够。针对儿童用药使用成人药物“遵照医嘱”或“酌情减量”来替代的情况,学习药学专业的某外资公司医药代表解释说:“其实这需要大夫根据他的临床经验来选择一个具体的剂量。儿童的制剂工艺基本是一致的,每个药品上市每个年龄群都会做很好的一个限定,所以你会发现很多药物都会注明这个药在多大年龄范围内可以用。”
尽管采访中,并未有家长反映普通病症儿童专用药品缺乏,但不少家长表示孩子用的药都挺贵的。“儿童药很多了,但是药价确实非常贵,好一点的药几十块钱都是少的。”
记者在药店看到,6支装的小儿肺热咳喘口服液售价28块5、12袋装的小儿肺热咳喘颗粒32块,40毫升装的泰诺林24块8,相较成人药品略贵一些。对此,在青岛妇女儿童医院推广儿童药剂的某外资公司医药代表解释:“做成小剂量又改变口味的话是要添加一些辅料,增加一些生产工艺的。相同剂量的话会贵个10%左右。药品更贵的话会涉及到很多因素的原因。”
目前国内儿童数量、每年生病用药量大致稳定,儿童专用药市场规模“扩容”空间不大,加之专用药还需要特殊的配方、制剂等等,增加了生产工序和成本,使得药企研发和产销的积极性不高。据了解,全国8812家药品生产企业中,专门生产儿童用药的企业仅占0.1%。此外,这位医药代表还告诉记者,许多价钱较贵的进口药很少向城市周边地区推广,个人购买也需费番力气。“像一些进口的抗生素,在胶南啦、即墨这些地方推广的力度会很小,但是如果是认可度非常高的产品的话,药店里是可以买到的。”
“为了保障儿童健康权益、鼓励儿童用药开发。近年来,各部门就儿童用药保障制定了各项政策。”国家卫生计生委药政司副司长张锋表示,去年以来卫计委、工信部、食药监总局公布了两批鼓励研发申报儿童药品清单,共71个品种,并明确对于“清单”内药品通过建立申报审评专门通道,对在港澳台地区已使用多年、临床疗效好且使用安全、但未在内地上市的儿童急需药品,探索试点进口使用,在注册审评进口儿童药品时允许直接引用港澳台地区儿童临床用药数据作为申报依据,加快审评审批。此外,通过国家“重大新药创制”科技重大专项、蛋白类生物药和疫苗重大创新发展工程等,整合优势单位协同创新研发,引导和鼓励企业优先研发生产;在保障生产供应方面,对相应的儿童用药生产企业给予政策扶持,推动开展产品升级、生产线技术改造等。
疱疹性咽峡炎近期高发
夏天是疱疹性咽峡炎的爆发期。目前来看,小到半岁,大到五六岁的儿童,是疱疹性咽峡炎的高发群体。
病症往往来的突然,毫无征兆。高烧、嗓子疼、口腔和咽喉部位有疱疹,是这些小患者的普遍症状。
疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎好发于夏季,是一种特殊类型的急性上呼吸道感染,为儿童时期常见病、高发病。
病因
疱疹性咽峡炎由肠道病毒引起,病原体为柯萨奇A组病毒。
症状和病程
①潜伏期:3-5天,在此期间宝宝无任何症状,但体内病毒大量复制。
②前驱期:38-401-2天,突发高烧38-40度,伴有咽红、食欲不振等症状。
③水疱期:2-3天,除高烧外,上颚粘膜出现水疱。
④溃疡期:低烧或退烧。但这是宝宝最痛苦的时期,因溃疡疼痛出现流口水、拒食等症状。
易感人群
6个月-5岁儿童。
传播途经
以粪-口或呼吸道为主要传播途径,也可通过被唾液、疱疹液污染的食具、玩具、毛巾等传播,传播速度快,传染性强,呈散发性或流行性。
疱疹性咽峡炎比手足口病还厉害?
谣言!
欺骗指数:★★★ 危害指数:★★★
“请有孩子的家长们注意了!近期流行一种疱疹性咽炎,是一种新型病毒,该病传染性极高”、“疱疹性咽炎的症状甚至比手足口病还要厉害”……前段时间,不少家长在微博、微信中连续收到有关疾病的警示信息。“疱疹性咽峡炎”真的有这么大的杀伤力吗?比手足口病还厉害?
真 相
其实,疱疹性咽颊炎与手足口病一样,都是因感染了柯萨奇病毒引起的。而且发病症状和传播的途径都很相似。但也存在很大区别:
每年的这个季节都是“疱疹性咽峡炎”病发的高峰,并不是什么新型的病毒!所以妈妈们不必过于“恐慌”。
大人亲孩子,感染疱疹性咽峡炎?
谣言!
欺骗指数:★★★★ 危害指数:★★★★
“大家不要亲吻孩子了,再喜欢也要克制,新一轮病毒感染来了,疱疹性咽峡炎得了会让孩子高烧40度不退,嘴里全是疱疹,疼到无法进食。医生警告,不要亲吻孩子,这个病毒是大人通过亲吻传染的。”近日,一篇名为《不能亲小孩,会亲出疱疹性咽峡炎》的文章在朋友圈不断扩散,称疱疹性咽峡炎的病毒是通过大人的亲吻传播给孩子的。
真 相
疱疹性咽峡炎确实有较强的传染性,患儿最好采取隔离措施。从医学角度严格来讲,通过飞沫传染的疾病,除了亲吻,近距离打喷嚏也是传播途径之一,因此疱疹性咽颊炎由大人的亲吻传给孩子的说法有可能会发生,但这也是非常少见的个例。
和手足口病一样,疱疹性咽峡炎也是一种自愈性疾病,一般不需要特殊治疗,就像普通感冒一样,所以家长不用太紧张。只要家长勤洗手多通风,注意个人卫生,就不必纠结能不能亲吻孩子这个问题。
如何治疗?
很多家长心里着急,一直要求打吊瓶,希望孩子能快点好,但医生表示,疱疹性咽峡炎,静脉注射效果不大。
如何护理?
如何预防?