近几年,中国癌症的发病率不断上升,每年因癌症死亡的人数超过200万人。其中肺癌发病率、死亡率居于首位。出国看病服务机构盛诺一家介绍,很多患者查出肺癌已经是中晚期,由于国内癌症靶向治疗新药上市要晚于美国或其他国家3到5年,在国内得不到有效治疗,所以很多患者选择出国看病。出国看病并非都能治愈,但通过世界先进的医疗技术和最新研制的新药治疗,可以得到有效的治疗或延长生命。
出国看病肺癌晚期是否还有救?下面我们一起来看看46岁肺癌晚期患者国内治疗绝望至极,出国看病重拾信心,在美国治疗是怎样一种体验呢?
患者档案
患者姓名:XX先生
患者年龄:46岁
患者历史:不吸烟,常伴有高血压
诊断结果:肺腺癌
常规感冒被查出肺腺癌,国内治疗绝望至极
2012年3月开始出现咳嗽,吃了些感冒药,没有好转,症状时断时续,我也没有重视。直到6月5日在太太的催促下,在上海胸科医院做了肺部CT检查,专家怀疑为肺癌。太太一直想瞒着我,但医生严肃的表情都让我很快猜到了病情。我知道家人是怕我受刺激,但我始终认为我的健康我应该有知情权,之后太太如实和我讲述了病情。之后我们像几乎所有病人那样千里迢迢来到北京,托人找关系在医院里挂了号,做了PET-CT、肺穿刺等检查后,确诊为肺腺癌,纵膈、骨转移。
虽然在内科、外科、影像科、病理科、放疗科等科室来回奔波,每个专家给我的时间都不足5分钟,最后我也只能接受专家用3分钟制定的关乎我生命的方案:不能手术,只能化疗。随后我和大多数肺癌病友一样,接受了常规的化疗,恶心、脱发、消瘦一一发生在了我的身上,这种痛苦有时甚至超过了癌本身,是家人的支持让我挺过了一关又一关。
但更为不幸的事情还是发生在了我的身上,两个化疗周期后,2012年8月1日的复查显示肺癌没有任何好转。国内专家开始摇头……
难道我已步入所有晚期肺癌患者生存不足半年的后尘吗?我开始有些绝望了。
绝望中看到光明——出国看病
我在美国的同学和老朋友唐先生,得知我的病情后告诉我,美国是当今世界医学最发达的国家,为何不来美国治疗肺癌呢?简单的一句话,给绝望中的我提供了另一种选择。思路决定出路,以前我以为北京的医院没办法,我就到了尽头,如今似乎还有路可选。
但出国看病不是小事,花钱事小,耽误病情事大,首先我要确认的是我应该去美国哪个医院去看我的肺癌。
在国外朋友推荐和网络中英文大量搜索验证下,我开始知道了“麻省总医院”,了解到麻省总医院是美国哈佛大学医学院最早、也是规模最大的教学附属医院,至今产生了11位诺贝尔奖获得者。医院还拥有美国第一家和目前全球最大的质子刀放疗中心(我在新闻上曾经看到上海领导去国外视察筹建质子中心,不懂医学的我断定,这个技术对肺癌应该是有用的)。朋友还帮我了解到美国临床肿瘤协会(ASCO)肺癌治疗指南委员会主席、制定国际肺癌治疗指南的最高权威Azzoli教授正是在麻省总医院肺癌中心。由此,我基本相信麻省总医院肺癌中心是全美最权威的肺癌治疗中心了。
重塑希望之旅
决定了去哪个医院,剩下的就是头疼的美国签证了。不能进入美国,一切都免谈了。因为我之前有良好的出境记录,朋友说应该不用太担心。之后我家人帮我提交了国内治疗的病历、影像资料、病理等材料,麻省总医院发了治疗邀请函和医生预约信。2012年8月16日后我终于我拿到了赴美签证。
2012年8月20日,对于我来说是个重要的日子,在护士引导下,我在癌症中心见到了我的主诊医生。因为之前我的所有病情材料已经寄到了肺癌中心,并且经过了肺癌中心专家的讨论,因此医生非常熟悉我的病情经过。整个门诊看病时间长达1个半小时,一半时间是医生在阐述疾病治疗方案,另一半的时间医生让我自由提问。主诊医生很随和,他建议我可以采用新的化疗方案,同时进行基因突变检测,我告诉他自己在国内进行过基因检测,但被告知那些检测不全面,在美国可以检测引起肺腺癌的113种突变。
在等待检测结果的期间,我进行着新的化疗。和国内不同的是,在美国化疗完全不需要住院,就是在门诊。刚开始还不能理解,化疗以后才知道原来美国的化疗没有那么大的副作用,美国当地人很多化疗后直接开车去继续工作了。
最后基因检测结果提示我的肺癌存在ALK突变,2012年9月20日我开始使用针对ALK的最新药物Crizotinib进行基因靶向治疗,并且停止了化疗。
我开始有信心战胜肺癌了
2012年9月20日后,我开始服基因靶向药物,期间全身没有明显的不适,复查了两次,均显示癌症已经缩小并得到了控制。尽管我不能说我的肺癌被彻底治愈了,但至少我向成功战胜肺癌迈出了科学正确的一步,恶魔一样的肺癌开始向我低头,我和家人有了更好的期望,我们也在憧憬更好的未来。
在美国期间,我还认识了来自中国东北的张女士,因为国内医生朋友说普通放疗会影响孩子的智力,因此她带着患有脑瘤的孩子来这里做质子刀放疗,因为质子刀放疗非常适合儿童,一般不会引起像普通放疗那样的并发症。
我在美国近2个月,没有住院(在美国即便是化疗,也基本上在门诊进行,4-6小时完成,根本不住院),共花费了8.3万美元(美国医疗花费分医院收费、医生收费及药物费用三部分,药品一般在药店凭处方购买)。11月1日回国后在上海定期复查。
我亲身感受了美国专家治疗肺癌,在此我并不想评价中美的医疗差距,只是想通过我的赴美治疗经历,给像我一样的癌症患者提供一种新的就医选择,打开另一扇希望之门。
盛诺一家介绍,国内很多患者一旦查出便是肺癌中晚期,主要原因是国内患者对体检不重视,另外国内的肺癌筛查技术不先进。如果能早期发现肺癌,80%的患者是可以治好的。
在美国,全美肺癌筛査检查(NLST)是一项大型临床检查,用低剂量CT扫描(有时也用低剂量的螺旋CT扫描)筛查肺癌。胸部CT扫描比胸部X线检査可提供更详细的图片,能更好地发现小的肺部异常。胸部低剂量CT(LDCT)比标准胸部CT放射线剂量低, 不需要静脉注射造影剂。
比较NLST和LDCT和胸部X线扫描那些肺癌高风险的人,看这些扫描能否有助于降低他们死于肺癌的风险。该研究对象的年龄在55-74岁,有现在吸烟的,也有以前吸烟的,健康状况良好。他们必须有至少30包-年的吸烟史,包-年是每天的烟盒数乘以吸烟的年数。在此研究中发现进行LDCT扫描的患者比进行X线检查的患者死于肺癌的比例降低20%。
最后,盛诺一家提示大家,为了避免肺癌的侵袭,吸烟人群和经常吸二手烟的人群有很大的潜在风险,所以为了个人和家人的健康戒掉吸烟。为了能够早发现早治疗,癌症筛查很关键。作为国内最大、最权威的出国看病服务机构,与美国、英国、德国、日本发达国家排名前十的20多所顶尖医院签署了合作协议,其中日本的癌研有明医院早期癌症筛查技术领跑于世界各国,精密防癌检查可以精确到毫米级别以下的早初期癌症。而中国仪器可以发现的大概是中晚期几厘米以上的癌细胞。在日本,大概80%的癌症发现处于早初期,其中80%的人可以得到治愈。