不少人在生活中都有过“腰背痛”的经历。引起腰背痛的原因很多,常见的有腰肌劳损、腰椎间盘突出症等疾病,但有一种疾病容易被忽视———强直性脊柱炎。
据资料统计,我国有400余万强直性脊柱炎病人。如果40岁以下的中青年,在没有剧烈运动或外伤史的情况下,出现以下症状,要警惕强直性脊柱炎这一大类疾病:腰背痛休息时加重,活动后好转;夜间入睡腰背痛,入睡后甚至痛醒,活动后好转,可以重新入睡;严重的夜间无法入睡,晨起腰背部僵硬感,需活动后缓解时需警惕强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎使天王弯下了腰!说起强直性脊柱炎我们不得不提的就是周杰伦。因为腰背痛他曾经在晚上睡觉时痛醒,早上也起不了身。
对于16~25岁青年,尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,开始发病时,多有全身无力、低热、食欲不振、贫血、出汗、心悸等。病变最初常累及骶髂关节,患者有下腰痛、晨起腰部僵硬、弯腰受限。随着病程发展,疼痛逐渐加剧,病变亦逐渐由腰骶部向上朝胸、颈段脊柱发展,脊柱活动越来越困难,最后发展为驼背畸形。同时伴有脊柱侧弯,严重者颈部亦呈现屈曲性强直,患者不能抬头前视,不仅不能下地行走,甚至日常生活如起坐、躺下、穿鞋袜等也非常困难。
到底是怎样个疼法?张嘉译说:隐隐作痛的那种感觉始终牵制着你,有时候背就跟一块铁板一样。
“强直性脊柱炎”确实是一种较罕见的怪病,又称“不死癌症”。它一般在人年轻的时候发病,虽然不会减少寿命,但会严重影响到生活质量,十分折磨人。目前,仍然无法治愈,即使花再多的钱。
无独有偶,香港艺人蔡少芬也曾身患脊柱炎,但经过积极治疗已经康复、重获健康,她曾经向媒体公开其患病及其治疗康复的过程。
2008年新婚期间,蔡少芬和老公张晋一直享受着甜蜜的二人世界,但是好景不长,关于蔡少芬身患“强直性脊柱炎”的消息不绝于耳,更有人爆出蔡少芬,因此而不能生育的消息。
这么多年过去了,我们的“皇后娘娘”经过坚持治疗最终重获健康并且顺利地生下两个宝宝。她坦言能够康复离不开亲友的关心与鼓励,更得益于现代尖端医学技术。
如何治疗强直性脊柱炎?早期可用药物治疗并防止发生畸形,晚期可行矫形术。很多病人包括一些医生在内,都过分的强调了药物的治疗作用。其实要想取得满意的疗效,最大限度地保持关节的活动功能,在药物治疗的同时必需配合相应的康复治疗措施。
病情缓解后也应长期坚持运动治疗,以增强腰背肌、腹肌和下肢肌肉的力量,维持关键性关节的活动范围,改善脊柱的柔韧性,提高日常生活活动能力。
对于强直性脊柱炎病人应主要针对以下3个目标进行运动:①维持胸廓的活动度;②保持脊柱的灵活性;③维持肢体的运动功能,防止或减轻肢体因废用导致肌肉萎缩,维持骨密度和强度,防止骨质疏松等。为此病人可以经常做一些深呼吸、扩胸运动,屈膝、屈髋、弯腰、后仰和转头、转体等运动。病人的运动强度可根据具体病情而定。一般认为运动后疼痛持续不超过2小时为度。较适合的运动有:慢跑、游泳(蛙泳更好)、太极拳等。为维持脊柱的功能位,病人应仰卧睡硬板床,如已侵犯颈、上胸、应去枕睡眠。
强直性脊柱炎病人,只有在药物治疗的同时,配合适当的功能锻炼,才能最大程度地防止脊柱畸形的发生。
注意:发病后应注意正确的体位,睡硬床垫,枕头不能过高;每日坚持俯卧1~2小时,侧卧时避免颈、胸椎前屈,日常应避免腰椎后突;为适应颈、背部的姿势,可将工作台面调整为斜面式。
什么人易患强直性脊柱炎?通过大量的流行病学研究发现:
本病好发于男性;且20~30岁之间的男性是高发期;40岁以上及8岁以下的儿童很少发病。
从对该病的病因研究中发现,HLA-B27阳性的病人,在腹泻、痢疾或泌尿道感染后有可能患强直性脊柱炎,尤其有强直性脊柱炎家族史的病人则危险性更大,20~30岁之间年轻男性如反复肠道、泌尿道感染者且有强直性脊柱炎家族史,本人又是HLA-B27阳性,则应特别警惕该病的发生。
当有腰背部疼痛,尤其是早晨起床后僵硬感而活动后减轻、或腰部活动不灵活等症状应及时就医,以求早诊断、早治疗,防止发生脊柱强直而出现活动障碍和畸形。
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