最近，美国发布了最新的结直肠癌流行病学结果，显示近 20 年美国的发病率和死亡率持续下降，而根据中国国家癌症中心公布的数据，中国结直肠癌发病率和死亡率却在不断升高。
可见，我国结直肠癌发病与诊治情况不容乐观。那么，我国结直肠癌的流行现状究竟如何呢？请看下文。
发病率及死亡率：总体增高
结直肠癌在 10 年间的发病率表现为明显升高趋势，而在死亡率方面，男性患者同样表现为逐年上升趋势，而女性患者则相对趋于平稳。
发病率：男性第五，女性第四
男性患者中发病率排名前五的依次是肺癌和支气管癌、胃癌、食管癌、肝癌和结直肠癌；而女性则分别是乳腺癌、肺癌和支气管癌、胃癌、结直肠癌及食管癌。
死亡率：男女均为第五
2015 年我国约有 281.4 万人死于癌症，在男性和女性中死亡率前五位的均为肺癌及支气管癌、胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌。
发病率及死亡率：男多女少
2015 年结直肠癌的新发病例数为 37.63 万人，其中男性患者 21.57 万人，女性患者 16.06 万人；因结直肠癌死亡患者 19.10 万人，其中包括男性 11.11 万人，女性 8.00 万人。
东部最高，西北部最低
在地域分布上，我国结直肠癌东部地区发病率最高、此外依次是中部、南部、西南、东北、北部，而西北地区发病率最低。而在死亡率上仍然是东部地区最高，然后依次为西南、南部、北部、东北及西北。
发病率及死亡率：城市>农村
在城乡分布上无论是发病率还是死亡率，城市均远高于农村，分别为 69.93% 比 30.07%和 66.25% 比 33.75%。
“45岁以上”人群为高发人群
在年龄上，发病率主要集中在 60~74 岁的年龄范围，占总体发病人数的 41.23%，而 45 岁以上发病的患者占所有结直肠癌新发病例的 93.28%。
在死亡率方面，45 岁以上结直肠癌患者的死亡率为95.18%，整体表现为随着年龄增长而逐渐提高的趋势，其中 60~74 岁和 75 岁以上年龄段的死亡率分别为 36.13% 和 40.10%。
[1] 王锡山 . 中美结直肠癌流行病学特征及防诊治策略的对比分析 [J/CD]. 中华结直肠疾病电子杂志 , 2017, 6(6): 447-453.
[2] Chen W, Zheng R, Baade PD, et al. Cancer statistics in China, 2015 [J]. CA Cancer J Clin, 2016, 66(2): 115-132.
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