发表者:朱建伟
主任医师、教授、博士、研究生导师,南通大学附属医院胃肠外科主任、兼普外科副主任。
大肠,包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠,长度约1~1.2米,位于人体腹部的周边。
大肠癌是我国高发的恶性肿瘤之一,也是西方经济发达国家高发的恶性肿瘤。
记得小的时候,家乡经济条件差,家里没什么吃的,粗粮素食,一个月见不到一次肉食,偶然去水塘抓点鱼虾,就是最好的荤菜。也不会有车,出门就是走路。那会儿,很少听说有人得了什么大肠癌。胃肠病是有的,好多是因为辛苦、饮食没有规律,食物营养不高。
随着经济条件的改善,食品越来越丰富,肉食也越来越多,饭桌上没有荤菜几乎是不可想象的事情,尤其是沿海地区,大家的生活水平更高,吃的更为丰富,猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉,还有动物内脏,大家变了法子吃,吃的肚子变大了、腰围增粗了;另一个,大家都能买上车,走路的越来越少,坐着的越来越多。
流行病学的研究表明,多肉食、少纤维、不活动,是大肠癌发生的重要原因,这也是为什么生活水平高的、肥胖的、少运动的、腰围粗的人中间,大肠癌的发生率比起粗茶淡饭、勤于活动的人要高的多。
说的简单一点,好吃不动的人,容易得大肠癌。因此,从这个方面来看,大肠癌的发生与你的生活方式是密切相关的。
可以看到,沿海发达地区,例如上海,大肠癌的发生率向老三冲刺,也可以解释,为什么西方发达国家的大肠癌发生率居高不下,西方人喜欢红肉(牛肉、猪肉等),与肠癌高发是成正比率的。
大肠癌的发生还有一个因素是遗传因素。也就是说你的基因成分。每个人的基因是不同的,每个人的基因组是你独一无二的身份证。
现代医学发现,人体有些基因与大肠癌的发生密切相关,这些基因可以通过传代而遗传下去,有这些基因并非一定发生大肠癌,但有这些肠癌相关基因的人要比普通人大肠癌的发生高出几倍。因此如果我们的父母辈生过大肠癌,我们自己得癌的概率要比一般人高出许多。
综上所述,如何预防大肠癌?如果不能预防,如何早期发现大肠癌?
管住嘴、迈开腿、荤素巧搭配、粗粮水果蔬菜莫要废!体检最好加上肠镜检查,尤其是直系亲属有大肠癌历史的人群,45岁以上特别需要重视。
本人所在的南通大学附属医院胃肠外科,对大肠癌病人做生活习惯和遗传背景的了解,作为术后生活指导的根据。同时,通过患者向同他有血缘关系的家人作健康的宣教,用健康管理的思维,交给人们健康的生活方式,预防和早期发现大肠的这一重大疾患。
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