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恶性肿瘤是严重危害人类健康和生命的重要疾病。一般认为75%-90%的肿瘤是有环境因素所引起的,而环境因素可影响食物的质量,进而引起或抑制肿瘤的发生。流行病学研究证实,女性肿瘤的50%以上,男性肿瘤的30%以上可能与饮食营养有关。约有5%一25%的恶性肿瘤患者直接死于营养不良和耗竭,而非肿瘤本身。
近年来,由于人们发现营养与肿瘤的发病及预防、营养对肿瘤患者的治疗及在改善肿瘤患者的预后和生活质量方面均具有重要作用,因此,一个新学科—肿瘤营养学正逐渐形成并兴起。肿瘤营养学的研究及发展方向,主要是利用营养学的理论和方法进行肿瘤的预防及治疗,这为肿瘤防治开辟了一个新的途径及方法。
目前,在我国临床肿瘤的治疗中,还没有重视营养支持的重要性,许多大型的肿瘤专科医院还很少有专门的营养支持小组,很多肿瘤患者是在饥饿及营养不良的情况下,反复多次地进行化疗、放疗或手术治疗。由于营养不良,血浆蛋白水平降低,机体对化疗药物的吸收、分布、代谢及排泄均产生障碍,明显影响化疗药物的药动学,导致化疗药物的毒性作用增加,机体耐受性下降,抗肿瘤治疗效果也有明显影响。营养不良也同样使放疗患者的耐受性下降。通过调查发现,临床护理人员的营养知识普遍缺乏,肿瘤基础知识的掌握有待提高。因此,首先做好医护人员的饮食健康教育培训,才能更好的为病人实施饮食健康教育。
一、饮食对恶性肿瘤的影响
常言道:病从口人,不仅仅是指吃了不卫生的食物,饮食不合理同样可以致病。人们的健康状况与所供给的食物是密切相关的,不科学的膳食安排,是引起恶性肿瘤的主要原因。有的食物在生长过程中和生活环境中被环境中的有害物质污染,含有致癌物质;有的食物在生产过程中产生致癌物质;有的食物发生腐败变质、霉变而生成有害物质等。
用化学物质来包装、通过精致的手段除掉营养素的现代饮食,成了癌症的最大治病因素,科学的饮食可将癌症风险降低40%,3/4的癌症是可以预防的。约有5%一25%的恶性肿瘤患者直接死于营养不良和耗竭,而非肿瘤本身。恶病质是癌症患者死亡的最常见原因之一,约有33%一75%的癌症患者有厌食表现,进展期患者中高达80%,约有30%一85%的肿瘤患者发生癌性恶病质。因此对患者及陪属进行恶性肿瘤基础知识、疾病的发生与饮食的关系等方面健康教育,可减少疾病复发频率,有效的控制了并发症的发生,提高患者的治疗效果和生活质量。
二、走出营养的误区
1、蛋白质
提到营养,人们马上会想到鸡、鸭、鱼、肉、蛋、奶等高蛋白食物,甚至把蛋白质当成营养的代名词。有研究表明,蛋白质的摄人量与乳腺癌、结肠癌、胰腺癌、前列腺癌、肝癌、子宫内膜癌等呈正相关,在肿瘤的启动阶段、促进阶段和进展期蛋白质均有促进作用,低蛋白膳食能明显降低癌的发生率。
研究发现,如果蛋白质占膳食比例的10%以下,肿瘤细胞不会发展;如果超过10%,肿瘤细胞团的数量就会急剧增多。10%的蛋白质摄人水平相当于每天摄人50一-60g的蛋白质。研究表明,有促癌作用的主要动物蛋白中的酪蛋白,这种蛋白占牛奶蛋白的87%,并非所有的蛋白质均有促癌作用,植物蛋白如大豆蛋白、谷类蛋白没有促癌作用,是安全的。故应该让肿瘤病人限制肉奶的摄人,多食豆类、五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果。
2、精制米面
人们普遍认为,食物越精细越好,这是非常错误的。精细的米面除了糖分很少其它的营养素。肿瘤是喂糖机,科学家称之为“专性葡萄糖新陈代谢器”,减少糖分的摄人可降低肿瘤细胞的营养。所有,不要吃糖,吃升糖质数低的食物,多吃五谷杂粮。
3、水
人们常等口渴了才会喝水。人会按时吃饭却很少有按时喝水,有的会用喝茶来代替喝水,茶是含了溶质的水,每杯茶只有1乃是水。水是生命之源,人体的2乃是由水构成的,从这个意义上来说,喝水比吃饭更重要。长期缺水也会使口渴不敏感而造成细胞内严重缺水、便秘、经常感染,而导致癌症。每日饮水应保持在2000-3000ml。
营养治疗是恶性肿瘤的基本治疗手段之一,它对疾病的发展、预后起着至关重要的作用。实验证明采用健康饮食可以显著降低恶性肿瘤的发病率,防止并发症的发生,促进患者康复。因此,对恶性肿瘤患者实施饮食健康教育极其重要。