乏力是一种非特异性的症状,可以是肝病的早期症状,很多人对肝炎都不了解,尤其是丙肝,但是一旦出现较明细症状去医院就诊时就已经属于晚期。因丙肝的隐匿性比较强,所以及早发现,及早治疗才是关键。
乏力主要是患者的自我感受,有一定的主观性,主要是靠与平时的日常活动相比得出的,如平时可以上三层楼,现在上一层楼 即感气喘,双腿发软,懒动等。一般来说,肝病患者的乏力程度自轻度疲倦到严重乏力,与肝病的严重程度相一致。
出现乏力有很多原因的1、体力劳动者饮食太淡易致疲劳,是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。
2、睡眠不足可使人感到乏力,但神经衰弱者如长期服用安眠药,也会感到软弱无力。
3、嗜好饮酒者常有疲倦感,饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力,疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状,嗜酒者易患此病。
4、饮食或者休息不规律.经常在外出差或者奔波的人没有一个固定的规律,时间久了也会出现头昏无力的状态。
5、一些止痛消炎药、抗生素、治癌药物及其它药物,都有可能会造成头晕,此与药物的剂量和使用的时间长短都有关。
6、糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常,高能磷酸键减少,负氮平衡,失水及电解质失衡等原因,故易疲乏、虚弱无力,且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。
7、贫血也常引起疲乏,严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等,这些患者均有乏力的现象。
8、肝炎的早期
常规鉴别1、心因性疾病
这类疾病往往伴随着疲劳的出现,但患者有典型的精神分裂症、神经性厌食、焦虑躁狂症等,可助鉴别。但对于抑郁症患者,疲劳可能是首发表现,或者是最主要的症状,对这类患者,一方面需要排除甲状腺功能减退等原因导致的忧郁,另一方面,需要结合病史特征,及时明确疲劳是否缘于患者固有的抑郁症。一般而言,辅助检查都没有明显异常。
2、感染
各种类型的感染都可以出现疲乏的表现,丙肝的早期症状除了有头晕乏力之外,还有食欲减退、恶心和右季肋部疼痛等,少数伴低热,轻度肝肿大,部分患者可出现脾肿大,少数患者可出现黄疽,临床很多患者在感染丙肝的初期到中期难以察觉身体的异样,只是感觉头晕乏力,常常会与工作、学习引起的疲劳相混淆,等到发现时往往已发展为慢性丙肝、肝硬化甚至肝癌,因此,丙肝的早日症状及早发现很重要。
排查是否属于丙肝的早期症状1.根据乏力的病程,诱发因素,每次发作的时段和持续时间;患者日常生活起居规律,家庭、婚姻和工作状况,了解疾病和用药史,既往身体情况,乏力的伴随症状等进行全面的体格检查。
2.丙肝抗体
临床上丙肝抗体检测可以为医生诊断被检查者是否感染了丙肝、传染性的大小以及评估治疗的效果提供重要的参考依据。
抗体为阳性并不代表是丙肝患者,也有可能曾经感染丙肝病毒,但已痊愈。
3. 血常规
血常规检查,是丙型肝炎确诊的依据之一。急性肝炎初期的白细胞总数正常或略高,一般不超过10×10^9/L,黄疸期白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶可见异型淋巴细胞。重型肝炎时白细胞可升高,红细胞下降,血红蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢进可有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。
4. 凝血功能
凝血功能可以帮助医生判断肝硬化患者是否有出血的情况。健康人的体内有良好的凝血因子,所以不会出现自行出血的现象,因为这些凝血因子是肝脏产生的,它们的寿命短,死亡快,需要肝脏及时合成新的,源源不断地供应补充。而肝硬化患者的的凝血功能下降,可能会出现一些出血的情况。
肝癌早发现,规范治疗 预防肝癌