1、肝功检测能测出乙肝吗
肝功能检查主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、间接胆红素、直接胆红素、白蛋白、球蛋白等等,临床上检查肝功能的目的在于探测肝脏有无疾病,肝脏损害程度以及肝病原因,判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。
那么,乙肝能不能通过肝功能检查出来呢?介绍说,判断体内是否有乙肝病毒,应通过乙肝五项进行判定,乙肝五项检查主要用于检查体内是否有乙肝病毒,通过乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、核心抗体五项的判断,确定体内是否有乙肝病毒。
虽然肝功能检查不能判断是否有乙肝病毒,但是如果检查发现患者有乙肝病毒,患者还需要做肝功能检查和乙肝病毒检查,综合才能为患者制定治疗方案,所以肝功能检查也是必不可少的,建议患者在肝功能检查前必须在空腹8~12小时,同时抽血检查前较好禁酒类,也不要吃辛辣的食物,还不要做剧烈的运动。
2、乙肝肝功能正常需要吃药吗
如果乙肝患者肝功能正常,没有不适症状,B超检查显示患者的肝脏没有明显异常,此时患者的病情是比较稳定,可以不用接受药物治疗,以免加重患者的肝脏负担,反而对患者的病情康复不利。此时,乙肝患者应该定期到医院进行检查,以便随时了解自己的病情变化,乙肝患者的检查时间应该根据患者自身的病情来决定,一般为3—6个月。
如果乙肝患者肝功能正常,没有明显的不适症状,B超检查显示患者的肝脏有一定的损伤。此时,乙肝患者一定要引起重视,进一步进行肝穿刺活检,来确诊患者的肝细胞受损程度。如果乙肝患者的肝组织病变比较轻微,此时可以不用服用药物治疗。但是,如果乙肝患者的肝组织病变比较严重,并且符合慢性活动性肝炎,此时乙肝患者则应该积极接受治疗。
由此可见,乙肝患者的外在表现与其实际病情并不是一致的,可能会存在一定要偏差。因此,乙肝患者一定要明白检查对自己病情的重要性,每隔几个月到医院进行综合全面的检查,然后根据患者的病情制定科学有用的治疗措施,可以帮助患者的早日康复。
3、乙肝患者怎么复查
一看肝脏有无炎症,看有没有全身无力,吃饭不香,不能吃油腻食物,饮酒量明显下降等。
二是看肝脏功能有无损伤,即转氨酶、胆红素、球蛋白有否升高,白蛋白有否降低,这需要抽血化验肝功能。
三是看肝脏有无逐渐缩小,脾脏有无逐渐增大,这可以由B超检查得知。
B超检查需要动态观察才有更大的意义,即前后几次的肝、胆、脾B超结果相互对比才能发现问题。
许多患者每次B超检查后以为医生看过的结果就没用了,把报告单就扔掉了,很可惜。
四看肝癌标志物,即甲胎蛋白(AFP)。AFP在B超、CT、磁共振成像没发现肝脏肿块之前就可以明显升高,即可以超早期发现原发性肝癌,这是医学界目前公认超早期发现原发性肝癌最有效的方法,也是一项成熟的技术。
定性检查,县级医院均可以做,但阳性并不意味着就是肝癌,尚需看AFP浓度有多高,这就需要进行AFP定量检查。
因此,复查时一定要检查肝功能、B超,30岁以上的人要查AFP。
而“两对半”检查倒在其次,因为“两对半”只能反映病毒的复制状态,而不能反映肝脏的炎症情况。
有些病人没有任何症状,转氨酶也不高,但B超检查肝脏逐渐缩小,脾脏逐渐增大,也表明肝脏有活动性炎症,需要积极治疗,否则易致肝硬化。
为何乙肝患者容易肝功能反复异常感染HBV后若病毒在半表半里之间营分受邪,营为阴中之阳,居于气分与血分之间,外受气分阳热之影响不得不发病,内受血分阴寒之气的影响又不会急时发病,所以经过半年以上的潜伏期后才会发病,出现症状,“肝功”异常,形成了气、营同病。
由于现代医学对乙肝“肝功”反复异常所出现的胆红素,转氨酶升高也和“急性肝炎”一样采取退黄、降酶的对症疗法,虽然,黄退,酶降,“肝功”恢复正常。但是营分的病毒未彻底清除或内陷血分,在气分阳热的不断影响下又逐渐活跃外出气分,出现症状,“肝功”再次异常,周而复始,形成了“肝功”反复异常。
乙肝患者肝功能正常就没有传染性吗专家认为,即使是乙肝病毒携带者(乙肝病毒携带者指血液乙肝抗原阳性,但无肝炎症状,体征、各项肝功能检查正常,经半年观察无变化者)其肝功能正常,但病毒复制的水平高的话,也一样具有很强的传染性。所以,乙肝病人应定期复查肝功能和乙肝病毒标志物,肝功能正常只表示可以坚持工作,而不代表没有传染性,一旦发现肝功能有改变,及时找专科医生治疗。
