肝硬化患者出现腹水是典型症状,尤其以肝硬化失代偿期75%以上的患者会出现肝腹水。形成肝腹水的原理是,水钠潴留与腹腔有关。对于减轻肝硬化腹水,饮食上要注意六项。
1、限制盐与钠
轻度腹水或水肿患者,低盐饮食建议,每日盐分控制3克内。重度腹水患者,无盐建议,钠控制500毫克以内。饮食上,不放酱油或最后放盐,可以用醋替代盐。比如火腿、海产品、肉松等避免摄入。
2、适量蛋白质
帮助肝组织修复与再生,可以适量增加蛋白质摄入,但是,最好选择优质蛋白质,比如豆制品、动物蛋白质。尤其要注意蛋白质不可以摄入过量,避免发生肝性脑病,特别是有腹水表现,蛋白质摄入量更要把握好。
3、食物富含镁、锌
肝硬化患者容易出现血锌水平偏低,由于排尿过多锌排出,导致肝细胞内锌含量较低。若肝硬化患者还有饮酒习惯,血锌量还会下降,因此,肝硬化患者要避免饮酒,适当吃点牛肉、蛋类、瘦肉等,这些食物含锌都较为丰富。摄入镁可以选择新鲜蔬菜、乳制品。
4、摄入脂肪
通常肝硬化患者不会出现脂肪摄入问题。因此,对于肝硬化腹水患者,多有食欲差、厌油表现,摄入脂肪并不会引起不良反应。
5、足量碳水化合物
碳水化合物可以减轻肝脏负担,保持肝糖原含量,促进肝细胞修复与再生。同时,碳水化合物还可以预防毒素侵害肝细胞,每日量建议在350克~450克淀粉类食物。
6、维生素
维生素C可以促进肝糖原合成,促进肝组织修复再生。所以,维生素C也是直接参与肝脏代谢的重要物质之一。肝腹水患者,腹水中的维C浓度与血液维C浓度相当,因此,肝腹水患者要大量补充维生素C。