别等脂肪肝有症状才重视!有症状可能已是肝硬化

作者:家庭医生在线 2017-07-02阅读:4980次

早期临床表现多较轻微,且无特异性,常在健康体检或其他疾病进行肝脏影像学检查时发现。因为大多数病人无任何症状,即时检查出来也往往不会注意。而发展到中重度脂肪肝时,患者就会出现慢性肝炎或肝硬化的表现:

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1、食欲不振、恶心呕吐或不同程度黄疸;

2、肝脏肿大、右上腹剧烈疼痛或压痛等;

3、多种维生素缺乏症如周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑、角化过度等。

4、肝硬化症状如男性乳房肥大、性功能障碍、女性闭经等,最终出现腹水、出血、肝昏迷甚至肝功能衰竭等。

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诊断脂肪肝有下列几种检查方法:

1、存在常见的危险因素:包括肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒、服药史(常见有四环素、丙戊酯、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯啶、氨甲喋呤、某些抗肿瘤药及降血脂药等)。

2、血液生化检查:血清酶、b球蛋白、铁蛋白、ApoA1以及胆汁酸常升高,白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般无变化。临床病理研究发现,仅20%~30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常,且无特异性,因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。

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3、影像学检查

4、超声检查:弥漫性脂肪肝在B超图像上有其独特的表现:肝肾对比或肝肾回声差异,肝实质回声强度