人到了一定年龄就需要定期做体检,在体检中难免会遇到一些问题,如在体检出来有脂肪肝该怎么办?
什么是脂肪肝
我们所说的脂肪肝,学名叫做非酒精性脂肪肝病(NAFLD),根据疾病的进展程度不同,可以有单纯性脂肪肝→→脂肪性肝炎→→脂肪性肝纤维化→→肝硬化的变化,也就是说,如果脂肪肝进展到最终阶段,有可能演变成肝硬化。
脂肪肝的发病率
根据研究,脂肪肝在男女身上发病率相近,在40岁-49岁之间的发病率最高,但是随着社会生活习惯的改变,现在我们也经常在20-39岁之间的青壮年之间检查出脂肪肝。脂肪肝的发病率约10-24%,也就是说,10个成年人里面,大约有1-2个脂肪肝患者,而在肥胖人群里,脂肪肝的患病率为57.4%-74%,也就是说,10个肥胖的人里面,至少有5-7个的脂肪肝患者。
目前的医学考虑,容易导致脂肪肝的主要有三个因素:肥胖、二型糖尿病、高脂血症。当然,还有一些可能的因素有高血压、年龄、脂质代谢病等。
脂肪肝有什么症状吗?
脂肪肝患者本身,绝大部分都没有什么症状,有的是常规体检里发现肝脏肿大,有的是肝功能指标例如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等升高,而有的是在做B超或者CT的时候发现脂肪肝。只有少数人感觉右上腹轻度不适、隐痛或者上腹部胀痛,有的人会食欲不振,有的人则是瘙痒或者恶心呕吐。当然,当严重脂肪肝进展到肝硬化的时候,典型的症状例如腹水、呕血、黑便、水肿、黄疸等则会出现。
脂肪肝的治疗
既然脂肪肝会导致这么严重的后果,那么,脂肪肝应该如何治疗呢?
比较遗憾的是,目前并没有明确治疗脂肪肝的药物,但由于脂肪肝常伴有肥胖、糖尿病、高脂血症,所以脂肪肝的主要治疗方法在于针对不同的危险因素,包括病因治疗、饮食控制、运动疗法、药物治疗等。
1.病因治疗
比如减肥、合理控制血糖、控制血脂(高脂血症之前讲过,不再赘述,点此查看)、均衡饮食防止营养失衡。
2.调整饮食和运动
针对脂肪性肝炎,因为主要病因是肥胖和高脂血症,因此控制饮食、适量运动是治疗关键,饮食控制以之前高脂血症的调节方法为主。运动量每天步行10000步,加上两次20分钟慢跑为宜。
3.药物治疗
因为没有治疗脂肪肝的特效药物。所以现在大部分的治疗药物,主要针对的还是脂肪肝的伴随疾病。
伴有高脂血症的脂肪肝患者,使用降脂药,例如他汀类药物或者贝特类药物。
如果伴有肝功能异常的患者,可以适当使用护肝药物例如必需磷脂、熊去氧胆酸。
伴有糖尿病的脂肪肝患者,则可以选用双胍类药物或者酮唑烷二酮类药物。
其他的治疗药物还包括维生素E、维生素A、还原性谷胱甘肽、水飞蓟素等。
当你体检查出出有脂肪肝时,千万不要慌张哦,可以多听听医生的建议,保持好的心态。