浙江24小时-钱江晚报记者 何丽娜 通讯员 沈文礼
胖人容易得脂肪肝已成为普遍共识，于是，饮食油腻、爱吃荤菜等不良饮食习惯就成了得脂肪肝的危险因素。那么，如果改成一点荤腥也不沾，全吃素的话就能逃脱脂肪肝的“魔爪”吗？答案是：不可以，而且吃素也容易得脂肪肝。
最近，杭州的张女士做完体检，看着报告她怎么都想不通。自己苦苦坚持吃素一年，脂肪肝非但没好反倒更加严重。这究竟是怎么一回事呢？钱江晚报记者请教了杭州市西溪医院营养科医生孙伟杰。
45岁张女士吃素一年，脂肪肝竟从轻度变中度
张女士，45岁，在中年女子当中，她的身材保持还算不错，虽然身高离一米六差一点点，但体重也才九十多斤，属于娇小型，怎么看也难以与时下流行的“中年油腻”之说联系在一起。不过，眼见不一定为实，她手中的那份最新的体检报告显示中度脂肪肝。而这也正是最近特别困扰她的事情。
张女士告诉钱报记者，她挺注重健康的，一直坚持年年体检，以前几乎每一项指标都是正常的。就是去年体检时，冒出一个轻度脂肪肝。她上网查了很多资料，说这病多数是营养过剩吃出来的。于是，她做了一个决定，从此开始“清淡饮食”，即只吃素，不吃肉。
然而，事情并没有她想象得那么简单，在她苦苦坚持一年之后，本是信心满满可摘去脂肪肝这顶帽子，不料结果令人大跌眼镜，脂肪肝非但没有好转，反而加重不少，从轻度变成了中度。张女士拿着体检报告实在难以接受，找到孙伟杰医生想讨个“说法”。
过量摄入的淀粉和糖会转化成脂肪跑到肝脏
看着一脸疑惑的张女士，孙医生耐心地进行了解析与安慰。
“跟你有类似疑惑的人我们经常会碰到，你先别太担心。我看过一份报道，说是武汉某医院曾给30个常年吃素的人做体检，结果有将近一半的人查出脂肪肝。”孙医生说，这些人的问题就在于主食摄入量过大。主食中的淀粉和糖在满足机体代谢需求后，多余的就会转化成脂肪，若体内合成脂肪太多，就会跑到肝脏里。
经详细了解，张女士这一年来虽在吃素，可那饭量真不是一般的好。早餐一碗粥、两个包子、一杯豆奶，中餐和晚餐三碗米饭和蔬菜，平时稍微吃点水果。几乎是成年人每天推荐摄入量的三倍。因此，出现如今的这个结果也便不以为奇了。
年轻人的这些“时髦”行为也隐藏脂肪肝风险
脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是过量饮酒造成的，非酒精性脂肪肝的形成原因有肥胖、糖尿病、营养不良、妊娠等，目前大部分脂肪肝是因饮食过量导致机体能量摄入过剩而产生的。
孙医生说，比如，时下许多年轻人特别推崇的咖啡、奶茶、果汁等饮料，所含的精制糖经过机体简单代谢后也会转化为甘油三酯（脂肪）。
再比如，一般人认为多吃水果是一种健康的行为，其实不然，水果中含有葡萄糖、果糖，99%的果糖可以在肝脏内直接转化成甘油三酯，所以在吃水果过量的情况下，葡萄糖和果糖的过量摄入对脂肪肝的形成也是一个较大的危险因素。
另外，孙医生还要特别提醒爱美的女性们，千万别过度减肥。因为当减肥导致人体营养不良时，蛋白质缺乏，导致载脂蛋白合成减少，这样就会造成转运脂肪发生障碍，使脂肪在肝内堆积。
科学饮食结合适量运动可有效预防脂肪肝
当下，脂肪肝在人群中数常见病，发病率极高。虽然多数的脂肪肝患者都没有明显症状，但要是不引起重视并及时干预的话，脂肪肝便会进展为肝硬化肝癌。孙医生说：“管住嘴，科学饮食；迈开腿，适量运动，做好这两件事是关键。”
先来说说吃，把握重点在于营养摄入是否满足机体代谢需要，摄入过多或过少都会对健康不利。眼下正值冬令进补，又是年关将近，控量非常重要。比如，一位身高170公分、标准体重为65公斤的成年人，一天所需要的总能量为2000千卡左右。对于轻体力劳动者来说，建议早餐主食1-1.5两，中餐2两左右，晚餐2两左右，动物性食物一定要吃，每餐1两左右（50-75g）。
还有必要提醒大家的是，从能量摄入来看，根茎类食物如山药、土豆、芋艿、藕、红薯等应作为主食的能量摄入，而不能当作蔬菜。也就是说，如果三餐吃了土豆、芋艿、藕、红薯等，米饭就要少吃。烹调少用油，每人每天用油量约为两调羹。同时，减少精制糖类、高油脂含量食物的摄入。
此外，规范饮食还要重视运动，建议进行有氧运动（快走、慢跑、游泳、骑车）和抗阻运动（坐位抬腿、静力靠墙蹲、举哑铃、拉弹力绳），以促进肌肉增长，提高基础代谢率。
