原创 北中医徐光福教授 皇城国医
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北京中医药大学附属东直门医院感染疾病科主任 教授 主任医师 博士后
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之前咱们讲过肝纤维化和肝硬化的台阶,现在有一个新的名词:结节性肝硬化。
话说很久之前啊,就是我刚学医那个时候以前,大概在上个世纪70年代吧,专家认识到,肝硬化有各种原因,但一旦到了肝硬化以后,肝脏的样子,专业词儿叫“病理形态”,其实有很多差不多的变化,大致可以分成两种:大结节性肝硬化和小结节性肝硬化。
小结节性肝硬化,就是肝脏整个变硬了,好多疙瘩,但是这些疙瘩都不是很大,貌似挺均匀的。
大结节性肝硬化,就是肝脏整个变硬了,好多疙瘩,好多大疙瘩!质地不均匀!
随着医学的发展,诊断和治疗手段在不断地进步,到今天,诊断报告结节性肝硬化的,还是有的,但是过去那种非常典型的很大结节,貌似不太常见了,所以现在反而不这么分了,有结节,就报告一下,没有,也不影响肝硬化的诊断。
结节性肝硬化,还是属于肝硬化的范围,但比刚形成的肝硬化,要严重一些,尽管从数据方面,没有出现失代偿的情况。有的病人,到了失代偿期了,结节继续存在。
一些略知一二的病人和家属,非常紧张!害怕这个结节,会不会是肝癌?!
一般肝细胞癌变以后,会快速增生,刚开始也是形成一个结节来的!
所以对结节,要严防死守!一般临床上,怎么确定这个结节,是一般的结节,而不是癌症呢?
做显影B超,或者强化的CT或核磁共振。
原理是:肝癌组织血流十分亢进,比一般的结节特点太明显了!
但大部分结节,仍然不是癌症,就是一般的结节,所以病友们也不好吓得睡不着觉。
得了肝硬化,治不就完了嘛!
怕啥?