因为工作的原因，需要全方面了解肝病的发展与治疗方法。近期在浏览资料的时候，看到一个肝病的故事，很是震惊。
因为很多人对于肝病的认识都是在自己的微信朋友圈，只知道乙肝、丙肝、酒精肝，天然的就认为肝癌是最恐怖最可怕的疾病了。
然而我们今天要讨论的疾病，很多人或许多多少少听到过，会很自然的认为，应该没多严重，正是这种迷惑性导致大家对于这个肝病的认识不够，最终可能会造成不可挽回的后果，这个肝病就是——肝硬化。
当然早期的肝硬化不是很严重，但是早期的肝硬化几乎没什么症状，一旦病发就几乎是晚期肝硬化。而晚期肝硬化最可怕的就是一系列的并发症，最终患者的离世一大部分就是因为这些并发症导致的。
一、肝硬化常见的并发症
肝性脑病：肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死因，主要表现为性格行为异常、意识障碍、昏迷等。
食管胃底静脉曲张破裂出血：肝硬化最常见并发症，多为突发性呕血或黑便，常为大量出血，引起出血性休克，可诱发肝性脑病。
肝肾综合征（HRS）：又称功能性肾衰竭。自发性少尿或无尿，氮质血症，稀释性低钠血症和低尿钠。
感染：肝硬化患者免疫功能低下，常并发感染，如肺炎、胆道感染、大肠杆菌败血症和自发性腹膜炎等。自发性腹膜炎，多为G-杆菌引起。一般起病较急，表现为腹痛、腹水增长迅速，严重者出现中毒性休克。起病缓慢者可有低热、腹胀或腹水持续不减。查体发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。
原发性肝癌：相当多的原发性肝癌是在肝硬化基础上发生的。当肝硬化患者在短期内出现肝脏进行性增大、持续性肝区疼痛、肝脏发现肿块、腹水转变为血性等，特别是甲胎蛋白增高，应警惕原发性肝癌的可能。
电解质和酸碱平衡紊乱：会导大量产生腹水，代谢性碱中毒，诱发肝性脑病等复杂情况。
肝肺综合症（HPS）：严重的肝病引起的低氧血症，导致患者呼吸困难。该症无有效治疗，预后差。
门脉血栓形成：如发生急性门静脉完全阻塞，可出现剧烈腹痛、腹胀、休克，脾脏迅速增大和腹水迅速增加。
各种并发症可能会同时出现，最终导致患者病情进一步恶化，甚至无法挽救。
有没有办法预防呢？（可不是预防并发症，我们这里讨论的是肝硬化，后面主要如何治疗和预防肝硬化）
二、肝硬化的形成机理
肝硬化是一个很形象的词，就是原本鲜嫩Q弹的肝脏，因为各种原因逐渐变硬的过程。如果你无法理解这种差别，可以摸一下你那丰满发嘴唇，然后在感觉一下你那坚实的手指甲。
肝硬化是如何形成的呢？
这主要是我们人体的自我修复功能导致的结果，就比如你一不小心，皮肤被划破了，过了一段时间，伤口长好了，但是却有一道伤疤（触目惊心）。
肝脏也是一样，肝脏受到损伤后，也会修复，但是在修复的过程中也会留下一道“伤疤”——瘢痕。就是在修复时纤维组织会大量增生，就是我们听说的「肝纤维化」。如果纤维化进一步发展，会逐渐弥散到整个肝脏，最终肝脏会失去弹性，变硬，这就是肝硬化。
常见的导致肝硬化的因素有（注意啊，敲黑板，这里是重点）：病毒性肝炎（尤其是慢性乙肝和丙肝）、酒精和寄生虫引起的肝炎。慢性病毒性肝炎是我国肝硬化患者最主要的病因，而我国约有9300万乙肝患者，约有1000万丙肝患者。
三、肝硬化的治疗
目前主流医学界的观点是“肝硬化无法逆转，也不能彻底治愈”。又因为肝硬化是弥漫性的，不能像局部肝癌那样切除掉病变部位。
既然肝硬化无法逆转，也就不存在能够治疗的药物，没有了能治愈的药物，所以肝硬化治疗只有两个方向：一是“预防”，二是肝移植。
“预防”——病因治疗
上面说的导致肝硬化的因素，只要能及时阻断，就能有效控制肝硬化的进展。就拿丙肝来举例，慢性丙肝在开始治疗前，会一直对肝脏造成持续性的损伤，而肝脏在受到损伤后，就会启动自我修复机制，时间一长，就会导致肝硬化。只要及早发现丙肝，并及时开始抗病毒治疗，丙肝对肝脏的损害就会被阻断。
肝脏作为人体内最重要的一个器官，有着强大的储备，只要整体肝功能能保持在25%以上，就够用了。所以预防肝硬化的方法就是，乙肝、丙肝患者及时进行抗病毒治疗；酒精肝患者及时戒酒。
如果肝功能低于25%，就需要考虑第二种方法了。
肝移植
人类自从 1963年第一例肝移植以来，已经有很多肝硬化失代偿的患者通过这个办法获得了新生。肝移植既可以治疗肝癌又可以治疗肝硬化，一举两得。
早发现，早治疗
不管是癌症，还是肝硬化，这些比较复杂的疾病，在早期的时候，还是有治疗和治愈的方法的。晚期肝硬化之所以会比癌症更恐怖，就是因为到了晚期，各种复杂的并发症会同时发生，医生对此都束手无策。而医生经常说的一句话“早发现，早治疗”，是一句简单的治理名言。
所以，写这篇文章还是希望给大家提个醒，希望大家多注意自己的身体情况，最好是养成定期体检的习惯，早发现，早治疗，早康复。
近期杨阳准备写一系列的丙肝文章，帮助大家了解丙肝治疗的各个方面，欢迎大家在文末留言，提出自己的疑问。
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