血压读数包含两个数字:收缩压和舒张压。收缩压也被称为高压,是心脏收缩时血液对血管内壁的压力。舒张压也被称为低压,是心脏舒张时,动脉血管弹性回缩时产生的压力。
医学上认为正常血压为120/80毫米汞柱(mm Hg)或更低一些。但是一般来说,如果血压读数低于90/60毫米汞柱,则是异常偏低,可称为低血压。一些成年人的血压可能经常处于低血压范围,但是没有任何症状,也不需要治疗。严重情况下,低血压可导致大脑氧气和营养物质的供应减少,最终导致危及生命的情况。
任何人都可能会出现低血压,但是它在某些群体中可能更常见,并且可能有不同类型的低血压。直立性低血压(坐下或躺下后站立时出现的低血压)在老年人中更常见。通常情况下,人体有某种补偿机制,可以在人站起来以后预防血压下降。但是,对于某些人来说,直立性低血压会引发问题。因为本应该生效的补偿机制没有发挥作用。
低血压有什么症状?大多数医生不认为低血压有什么问题,除非它和某些症状和体征有关,其中可能包括:
头晕;
昏晕;
疲劳;
无法集中注意力;
视野模糊;
恶心;
湿冷、皮肤苍白;
呼吸急促。
一些人自然有低血压,但是没有任何症状。但是对于那些一直是高血压的人来说,出现低血压可能会引发问题,并可能引发上述症状。
如果有以下情况,出现低血压的可能性更大:
长时间卧床休息,然后恢复直立姿势;
怀孕24周内;
大量失血;
脱水;
正在服用某些药物,如降压药物、某些心脏药物、某些帕金森病药物、三环抗抑郁药或治疗勃起功能障碍的药物;
有心脏问题,如心跳很慢、心脏瓣膜问题、心脏病发作或心力衰竭;
有内分泌问题,如甲状腺功能减退、甲状旁腺病、肾上腺皮质功能减退症(艾迪生病)、低血糖或糖尿病;
严重感染进入血液;
正在出现过敏性反应,这是一种危及生命的过敏反应;
有影响血压的神经障碍;
有营养缺乏症,如维生素B12和叶酸水平较低。
如果血压一直处于低水平,而且没有任何上述症状,通常不需要担心。同样,如果某次在家测量血压数值偏低,但是没有任何症状,可能也不需要去看医生。血压升高和下降是很正常的,身体通常能够使血压恢复正常。
但是,如果反复出现低血压,并且没有明确的原因,可能需要去医院检查。
如果血压突然下降并且伴有眩晕等症状,应该去医院检查。医护人员可以检查身体并排除潜在的问题,如内部出血、严重感染或过敏反应。
低血压应该怎么治疗?低血压的治疗取决于低血压的原因,可以立即采取的措施包括:
平躺的同时给双脚下面垫上东西,让双脚高于心脏的水平高度;
补充液体;
避免引发低血压的因素,比如长时间站立。
医生检查之后可能的建议包括:
避免酒精;
调整饮食;
调整药物(可能减少剂量);
服用提高血压的药物,如氟氢可的松(fludrocortisone)和米多君(midodrine);
穿加压袜。
出现与低血压相关的发作的人需要立即治疗,帮助恢复器官的血液流动,并恢复正常血压。
专家表示,重要的是要确定自己的低血压是原发性的还是诱发性的。原发性主要意味着身体的反应不能正常工作。诱发性意味着低血压是由脱水或某些药物的影响引起的。一些降压药物比其他药物更容易引起低血压,其中许多都是主要依赖剂量的药物。对于大多数人来说,有一些容易识别的诱发原因,或者有一些简单的解决方案。即使是原发性的低血压,仍然可以通过简单的方法缓解。因此,看医生做适当的检查是很重要的。
即使没有任何健康问题,也应该监测自己的血压读数。这样可有助于我们了解对于自己来说什么范围是正常的。如果正在监测血压,可以向医生咨询最适合自己的血压目标范围。
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