网友：我想咨询一下怎么能把血压降下来？我现在吃的拜新同（硝苯地平控释片）和替米沙坦两种降压药，一天一次，一次各一片。血压135--100。
医生：好的。低压（舒张压）还有的高，对吧。
网友：是的，我做核磁共振是多发脑梗。
医生：你好，你多大了？性别？高血压多久了？最高血压多少？脑梗发生多久了？
网友：40岁，女，血压高10年左右。我怀孕的最高血压是200--150，没怀孕是160--120，前几天头疼去医院检查的核磁共振。
医生：除了头疼，还有其他不舒服吗？身高？体重？有什么不良生活习惯吗？
网友：没有其他症状，身高163，体重130。就喜欢吃辣椒。
医生：你稍有点偏胖，平时睡眠好吗？易生气吗？父母及亲戚有高血压吗？以前患过什么其他疾病吗？
网友：睡眠还行，不爱生气，我母亲有高血压。现在有甲状腺结节，但是甲状腺功能正常。有时候心动过速。没有其他疾病。
医生：你这两样药吃多久了？10年来吃过哪些降压药？
网友：卡托普利，珍菊降压片，断断续续吃的，没有按时吃药。现在这两样新药（拜新同和替米沙坦）是医生让这样吃的，吃了10天。
医生：好的，你现在还吃有别的药物吗？除了核磁共振，你还做了什么检查或体检呢？
网友：CT，血液化验正常。还需要检查哪方面的呢？
医生：心脏彩超及颈部血管彩超做了吗？因有脑梗，有空可以做下这2个彩超。
网友：好的。这也影响血压？
医生：长时间高血压没控制，血管有损害。还好，脑梗不严重。
网友：脑血管没有查出大问题，就有一个血管有点狭窄。
医生：现在头痛好点了？你太年轻，防严重脑梗，心脏和肾病。
网友：基本好了。我颈椎也不好。以前查有颈椎病。
医生：颈椎怎么了？你颈椎病怎么来的？颈椎病有什么不适吗？
网友：不知道，也有十年左右了。最近几年没查过。没什么感觉，不疼。
医生：不对，你十年前颈椎病，没有不适？
网友：我没感觉什么啊。
医生：说明你没有真正的颈椎病。
网友：哦。
医生：总结下：
1，你目前降血压药吃的时间太短，才10天，建议继续观察，因为长效药效果来得慢但持久。若吃1个月还这样（大多数人会降好血压的），再想办法。
2，高血压10年了，没规律吃降压药，这次核磁共振又脑梗，建议加药。阿司匹林和辛伐他汀等。
平时运动起来，少熬夜，心态平和，生活规律。现在才开始正规吃降压药，别急着换降压药，观察一段时间，长效降压药的最佳效果一般是2~4周，相信高血压可以控制好的。
