很多高血压患者的心中都会对一个问题产生疑惑：就是得了高血压是不是一辈子都要吃药呀？很多患者觉得恐慌，怕一辈子都离不开吃药；有的患者觉得害怕，认为终生服药说明这个病要跟随自己一辈子。那么什么情况下，高血压需要一直吃药，而什么情况可以通过其他办法来控制高血压呢？
当检查结果显示高血压的严重程度已经高于“轻度”，高血压症状一直无法缓解的话，就必须用药物治疗来降压。
而如果只是轻症高血压的话，通常可以通过调整饮食、做运动来改善和预防高血压。
所以，高血压要不要终生服药，主要取决于能否控制和调控高血压，控制的好，可以不吃药治疗。
高血压主要选用利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）五大类。药物治疗还要配合调节生活方式及生活习惯。
抗高血压药物长期单独使用后会失效，但加大剂量会引起不良反应，所以要随时监测血压，并在发现不正常时及时去医院，找医生进行药物调节，必要的时候联合用药。
β受体阻滞剂及利尿剂作为无并发症高血压患者的初始治疗药；
较为年轻和正常或高肾素患者，β受体阻滞剂和血管紧张素酶抑制剂效应可能较好，而对老年人和肾素低者，则利尿药或钙通道阻拮剂可作为首选药；
合并心脏病的高血压患者，应接受β受体阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂治疗；
血脂异常者可选血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻拮剂、避免选用利尿剂和β受体阻滞剂；
糖尿病和非糖尿病肾病肾功能不全者，血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂效果优于钙通道阻拮剂或小剂量利尿剂，避免大剂量利尿剂和β受体阻滞剂；
预防卒中时，选用血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂降压效果优于β受体阻滞剂，钙通道阻拮剂效果优于利尿剂；
收缩压高的老年人，用先接受利尿剂治疗。
