对于高血压患者来说,平稳、达标的血压有助于减少疾病对心、脑、肾等重要脏器的损害。但有些患者生活不够规律,如熬夜、暴饮暴食、酗酒等,有可能在某些特殊情况下出现血压的剧烈波动,表现为血压突然升高或降低,导致头痛、头晕、耳鸣、心慌、出汗、恶心、呕吐等一系列症状,严重者甚至发生心衰、心梗、脑出血等危及生命的情况。郑州市第三人民医院心血管内科主任王建华提醒,高血压患者若存在以下情况时应及时补测血压,避免发生心脑血管意外。
01
作息紊乱
有些人由于工作原因,作息时间十分不规律,连续的熬夜加班可能会使血压突然升高。如果加班不能避免,就应及时测血压。
02
吸烟喝酒
大量吸烟、喝浓茶或浓咖啡等也可引起血压升高,这是因为尼古丁、茶碱、咖啡因这些物质能够兴奋交感神经系统,使心率加快、血压升高。饮酒对血压也有不小影响,大量饮酒可扩张血管、利尿,短期内血压会突然下降,但之后不久血管的收缩性反而更强,血压会再次升高,甚至超过平时的水平。因此,饮酒后一定要及时测血压,不要擅自服降压药。
03
情绪波动
情绪起伏较大,如极度兴奋、悲伤,或焦虑、抑郁等不良精神状态可直接引起血压升高。如果遇到影响情绪的重大事件,要警惕血压突然升高的可能性。另外,一些因其他疾病需要手术治疗的患者,常常由于紧张而在手术之前或手术台上血压突然升高。
04
气温突变
换季或气温变化较大时应加强血压监测。部分高血压患者在冬季天气寒冷时血压会突然升高,而夏天天气炎热、出汗较多、饮水较少时血压会骤然下降。也有部分高血压患者由于天热造成睡眠障碍、心情烦躁,血压反而会升高。
05
合并其他疾病
如果患者存在疼痛、排便困难(如急性尿潴留、便秘)等,血压往往会突然升高,而急性心衰、急性心梗、大量失血、严重呕吐、腹泻等疾病则会造成血压突然下降。另外,高血压如果为原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、慢性肾脏病、睡眠呼吸暂停综合征等疾病引起,称为“继发性高血压”,这类患者的血压波动会较大。高血压患者如果发现自己血压起伏不定,吃药也难以控制,应考虑到继发性高血压的可能,并及时就医。
王建华
心血管内科主任
擅长技术:治疗冠心病、急性心肌梗死、心绞痛、心律失常、心力衰竭、心肌病、肺心病、高血压病等。