心律失常是很常见的心脏疾病，尤其是冠心病患者，更是很容易发生心律失常，心律失常主要包括两个方面，一个方面是心动过速，一个方面是心动过缓，通常情况下，心动过速的时候比较多，尤其是冠心病的患者，常常发生的是心动过速，而心动过速太过严重慢慢就会演化成房颤，再严重的就可能演化成室颤，其中室颤要比房颤还要严重，室颤一旦发生，很难恢复正常心率，有时候治疗不及时的时候，就可能出现猝死。
我们先来说说房颤，再来说说室颤。
房颤也就是心房颤动，人的心脏，分为两个主要的部分，一个部分是新房，分为左心房，再就是心室，同样心室也是有两个的，分别是左心室，右心室，心房颤动，下面我就称之为房颤。
房颤就是指左右心房发生的颤动，发生房颤的时候，心音绝对不齐，心跳时间不等，心房以颤动的形式在跳动，这些跳动常常不能传导到心室，所以心房颤动的时候，我们的脉率实际上没有那么快，也就出现了心率和脉率绝对不齐的情况。
房颤发生的时候，症状通常是以心悸为主要表现的，患者会感觉到心悸，心慌乏力，这些一般都是房颤的基本症状，再严重一些的时候，就会出现晕厥，甚至死亡，尤其是患者在外面，没有家人陪伴，不能得到及时治疗的时候，更容易出现死亡这种结局。
据统计，90%的心脏病猝死的发生和恶性心律失常有关，每年带走超过50万人的生命，平均1分钟就会有一例死亡发生。而恶性心率失常指的就是心率失常达到了很严重的阶段，房颤速率更快，会达到300-600次，这种通常都是很危险的，尤其是冠心病的患者，更合应该警惕房颤的发生。
再来说说室颤，室颤就是我上面提到的左右心室颤动，当左右心室颤动的时候，一般都是心律失常的极期，通常室颤不常见，一旦在心电图上看到了室颤的心电图波，就意味着这个患者已经很重了，很多时候是很难救治的。
这种患者的心电图表现就是夸大急性的QRS波，心室颤动的频率会达到300-500次，由于高频率的心率震颤，使得心脏不能有效的射血，所以人会没有足够的血液供应，就会出现乏力等表现，严重者的表现是晕厥，室颤猝死发病率比较高，是一种比较危险的疾病。
心率失常，尤其是房颤室颤应该积极的进行防治，这就要求冠心病患者需要积极治疗，按时服药，不做剧烈的运动，因为对于冠心病等等患者来说，发生心律失常的概率还是很大的，所以更要在平时好好注意，通常疾病发生的时候去抢救，受各种因素的限制，使得抢救都不会很及时，所以更要防患于未然。
另外冠心病患者尽量不要走太远，尽量有家人陪同，要是患者反复发作心慌，自觉心跳过快，最好要去医院检查一下，做一个排查，如果有间歇性房颤发作，就要尽早治疗。
指导专家：董峰，CCTV《中华医药》特邀嘉宾、中国著名私人保健医师、中央电视台2016年度“最美医生”获得者，著有《小食小材胜小药》、《调心》等书。未经授权，转载必究！
