得了冠心病,就得“数着脉搏过日子”!【王吉云心血管时间之三】

作者:朝阳医院心内科田颖 2018-03-27阅读:1909次

“王吉云心血管时间”专栏开启啦~

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起搏器术后注意啥?

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王吉云心血管时间之三

冠心病

患者心跳监测好

心跳:50-60次/分

一般,冠心病患者的心跳次数控制在每分钟50-60次之间比较满意。医生在随访冠心病患者时,最重要的一项观察指标就是数其心跳次数,看是否符合上述要求。

而患者在家也应养成监测自己脉搏的好习惯。

心跳慢点儿,耗氧少点儿

正常人的心跳次数应该在每分钟60-100次左右,休息的情况下多数在每分钟60-70次左右,活动、进餐后或激动时心跳次数可增加,甚至超过每分钟100次以上。心跳越快,人体消耗的氧就越多,因此机体需要更多的氧供给其活动。

冠心病患者由于供应心脏的血管出现了狭窄或堵塞,因此影响了心脏的供血和供氧,导致他们在运动等耗氧的情况下出现心肌缺血的情况。

因此,医生常会给冠心病人开一种减慢心跳次数的药物,称为β受体阻滞剂,例如倍他乐克,康忻等,目的是减慢患者的心跳次数,减少心肌耗氧,缓解心肌供血不足。

如果冠心病心跳太快,可能需要增加减慢心跳药物的剂量,反之可能需要减少减慢心跳药物的剂量。

心跳减慢+胸闷,警惕心梗!

如果患者心跳次数在控制很稳定的情况下突然减慢,伴随或不伴随胸闷等不适的情况时应注意到医院就诊。

因为有一种类型的心肌梗死会引起心跳的突然减慢,尤其是伴随有胸闷、头晕、乏力、恶心、呕吐,有排便感现象的患者更应警惕急性心梗的可能,应当立即就医。有些患者还会出现一过性眼黑和晕厥等症状。

新技能:数脉搏

数心跳最简单的办法是触摸手腕的脉搏,除非医生诊断你为慢性房颤患者,一般通过数脉搏次数可反映心跳的次数。可以数15秒钟内的脉搏次数,然后乘以4,就是1分钟的脉搏次数,即心跳次数。

我们一般计数的是日间安静休息时的脉搏次数,不使用减慢心跳药物的患者的正常心跳范围在60-100次/分之间,夜间睡眠中正常人的心跳可以在40-50次/分左右。

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