好久没有更新有关医患问答方面的问题了。近来,在好心舒冠心病管家APP上,就出现了一些比较典型的问题,小编为大家做了简单的整理。如果您也有相关的症状,可要注意了,如果没有,动动手指,传播出去,增加大家对冠心病的认识。
咨询1:你好,医生,我3年前做了一次24小时心电图,显示没问题, 但是,这几天我感觉有点心慌气短,然后安静下来特别是平躺着会感觉心脏发凉,像一股凉水在里面流过,然后心脏开始发紧发麻,延伸至喉部、左肩到左手臂(有时心脏部位会有轻微疼痛感)心音渐小有点想要休克的样子,特别是左半身像要失去知觉一样,双手手心和较低发冷,出冷汗。熟睡的时候也会难受突然醒过来,左手臂发麻。需要翻个身活着做起来才会缓解。这是怎么回事呢?
医生:根据你描述的症状,不排除心绞痛的情况,可以查下有无冠心病,如果想要明确有无冠心病还是需要做个冠脉CT或者冠脉造影; 另一个原因可能是心理压力。在排除心脏器质性变化后,对于心理问题就需要自我调适。
对于心血管而言,动态心电图主要用于排查心电活动,超声检查用于测试心脏结构。
小编寄语:这位咨询者把自己的症状描述的很清楚,有利于医生准确判断病情,也可以减少不必要的检查费用的支出。
咨询2:本人前降之狭窄百分之40,一直依靠药物和锻炼进行调节,但是,最近散步30分钟左右心前区有一点刺痛,并且出现胳膊上肌肉疼,请问医生:这是不是他汀类药物的副作用导致的?
医生:你好,根据您描述的问题,服药后出现肌肉酸痛的情况,可以化验肌酸激酶明确一下是不是肌肉损伤。
狭窄40%一般不会导致心绞痛的。如果不放心,可以选择做一个运动平板心电图或动态心电图明确一下。因为冠脉主干、分支基本是比较固定的,即使有变异冠脉造影也能看到的。所以基本不会漏诊的。但是小于5mm的冠脉,也就是微血管病变冠脉造影是看不到的。如果有微血管病变导致的心绞痛,可以通过运动平板实验明确的。
小编寄语:对于他汀类药物的副作用我们不可忽视,例如:常见副作用主要有失眠、头痛、腹泻和便秘等,较为严重的副作用表现为非特异性肌肉或者关节痛、横纹肌肉溶解的问题,极少数会出现肝脏损伤。但是,我们也不要太过担心而造成心理压力。
咨询者3:支架四年,这段时间发现说话会跟不上气,以前从来没有出现过,医生说这是天气热的缘故,不知道是否正常?
医生:请问您是什么原因导致您需要放支架的,如果是心梗,可能是心衰的症状。如果不是心梗,需要排除器质性疾病,再考虑天气的原因。
好了,今天的为文章就跟更新到这了,希望对您和您家人的病情有指导意义。
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