“糖”一直以来被误认为是糖尿病的罪魁祸首,也因此成为广大糖友的最大“假想敌”,恨不得看见“糖”字,血糖都会不自主升高。也因此,糖尿病人一辈子不能吃甜食,成为了大家的共识。殊不知,这样的认知大错特错。
误区一:只要是甜的就一定含糖糖类按分子结构一般分为单糖、双糖及多糖。糖类家族中的绝大部分成员确实会带来甜的口感,但并不是所有的糖在食用后都会引起血糖的迅速上升。不同糖类对血糖影响不同,因此,不能单纯以口感来作为升糖依据。
暨南大学附属第一医院糖尿病教育门诊副主任护师周佩如(名医预约)认为,现有代糖食品都可为糖尿病患者选用,因其并非有糖,而是有甜味,食用后不产生或几乎不产生能量,只要适量仍是安全的。
市面上有多种用代糖做甜味剂的食品,患者可在医生的指导下选用,但用主粮制作的糕点、饼干、点心,应在每日的糖尿病饮食中减去相应的主食量,奶制品(冷饮)也应计入当日的饮入量中。
部分糖类,比如糖醇对血糖升高的贡献就相对较小,被应用于市面上的无糖食品,但 “无糖食品” 这个名字本身具有一定的误导性,如无糖饼干,尽管其甜味剂选用的是糖醇类,但食物本身就含有较多的糖类,所以无糖食品并不意味着可以放心的大量食用。
误区二:糖尿病患者一辈子不能吃糖糖友有时会过于关注糖摄入的弊端,而忽视了它在人体中发挥的诸多作用。众所周知,糖可以贮存和提供能量,几乎是性价比最高的能量来源之一。
许多研究人员研究证实,只要适量摄入,掌握好吃糖最佳时机,对人体是有益的。如洗浴时,要大量出汗和消耗体力,需要补充水和热量,吃糖可防止虚脱;运动时,要消耗热能,糖比其他食物能更快提供热能;疲劳饥饿时,食糖可迅速被吸收提高血糖;当头晕恶心时,吃些糖可升血糖稳定情绪,有利恢复正常;
饭后进食点糖食品,可使人在学习和工作时,精神振奋,精力充沛。据报道,美国科学家对千余名中小学生实验表明,饭后吃一些巧克力,下午1-2节课打瞌睡者才2%,而对照者(不吃巧克力)却高达11%。此外,对数百名驾驶员试验发现,当他们按要求每天下午2点吃点巧克力、甜点心或甜饮料时,车祸要少得多。
而一旦糖类摄入不足,为了提供能量,体内脂肪中储存的甘油三酯就会被加速分解为脂肪酸,这一过程,有可能产生过量酮体,酮体不能及时被氧化而在体内聚集,最终就会导致一种疾病——酮血症。它也是糖尿病患者最常见的急性并发症之一。
所以糖尿病患者为维持身体的正常运转,肯定是要吃含糖的食物,但不宜吃白糖、红糖、冰糖、麦芽糖、水果糖、巧克力糖、蜂蜜、蜜饯、含糖饮料、含糖糕点等等。当然,不能吃糖并不意味着不能吃甜味剂,木糖醇、甜叶菊、蛋白糖、(如纽特健康糖)等均属于甜味剂,基本上不影响血糖,当然可以食用。
糖尿病患者该怎么吃?1、要花样,不要单一
食物的搭配和混合也会影响GI。曾有科学试验对混合食物进行了研究,以富含糖类的食物为基础,分别加入富含蛋白质、脂肪、膳食纤维的食物混合搭配后食用,发现富含蛋白质和膳食纤维的食物GI值较低。因此,建议糖尿病患者在吃饭的时候遵循食物多样化的原则。同时,食物混合搭配,如谷类和杂豆类混合食用,还能发挥蛋白质互补作用。
2、要粗杂,不要精细
食物加工的程度越精细,GI也会越高。如精白米饭的GI为83,而燕麦麸的GI为55,因此,建议糖尿病患者适当的吃一些粗粮。
3、要喝粥,不要稠粥
食物的烹调方法也会影响GI。例如,蒸煮时间较长的较烂的米粥升血糖水平会高于干米饭。因此,糖尿病患者不宜喝粘稠、软烂的米粥。如果喜欢喝粥,建议先监测一段时间血糖,如果血糖控制的较好,可以选择喝些混合粥(如:粗粮+山药+杂豆类等),并缩短熬制的时间,不要熬制的太软烂,并相应地减少其他主食的摄入量。在喝粥之后,要注意增加些运动量,并要注意监测餐后血糖的水平。
4、要多餐,不要多食
为了避免一次性大量进食食物而导致血糖变化的幅度较大,建议可以选择少食多餐的方式,也就是说可以在早、中、晚餐的时候少吃一些,在其余时间适当的加两餐,加餐的食物可以选择西红柿、黄瓜、纯牛奶等。
5、要调整,不要固定
建议连续监测不同时间点的血糖水平,以了解自己餐前餐后的血糖变化,及时调整食物的进食量。
6、要控蛋白,不要杂豆
对于出现糖尿病性肾病的患者,要注意控制蛋白质的摄入量(具体情况因个人的蛋白尿情况而异,不可以一概全),减少非动物性蛋白的摄入,如杂豆类。