我们常常强调,糖尿病人要「管住嘴」;读者朋友们问得最多的问题也是「得了糖尿病,不能吃什么」。
但是,这个问题似乎并没有一个统一的答案。有时候连不同的医生之间的说法都存在冲突。也难怪糖友们总是一头雾水了。
今天,就带大家看看,权威资料是怎么说的。
权威指南这么说
各种疾病的治疗指南,是由顶级的医学专家撰写,指导临床医生进行诊疗的「指挥棒」。
糖尿病的指南有很多,而要回答「糖尿病人不能吃什么」这个问题,我们先来看看和糖尿病饮食密切相关的《中国糖尿病医学营养治疗指南(2013)》。
这份指南中对于食物明确的限制,有这几个:
根据个体情况,限制总能量;
限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量,如肥肉、动物油、酥性糕点、油炸食品等;
戒烟限酒:预防心血管疾病,防止发生低血糖;
限盐:帮助降低血压、降低心血管病变的患病率;
糖尿病肾病的病人:在医生的指导下,限制蛋白质。
另外,美国糖尿病协会(ADA)发布的指南,可以算是全球糖尿病治疗的风向标,具有重要的参考价值。
在今年刚刚发布的指南,《ADA 糖尿病诊疗指南(2017)》中,对糖尿病饮食限制更加严格,提出应该避免食用含糖饮料、含有人造反式脂肪酸的食物。
人造反式脂肪酸常见于夹心饼干、酥性饼干、奶油蛋糕、薯条、炸鸡、油条等各类加工食品。含糖饮料包括了汽水、果汁等。
禁忌的食物,不吃或者尽量少吃
最新的科学研究,已经充分证明了吸烟、摄入含糖饮料以及人造反式脂肪酸,不利于糖尿病人病情控制。
我们也要与时俱进,应该戒烟、不喝含糖饮料、不吃含人造脂肪酸的食物,如各种加工食品、烘焙点心、油炸膨化零食。
如果现在还做不到全部戒除,至少也应该减少食用量,尽量少吃。
限制的食物限量吃
除了上文的禁忌外,没有绝对的不能吃食物。
比如胆固醇,指南提出糖尿病人每日胆固醇摄入量不宜超过 300 mg,而有心血管疾病、糖尿病肾病的糖友,最好不超过 200 mg。但这并不是说,糖友就不能吃含有胆固醇的食物了。
一些含有胆固醇的食物,如蛋黄、瘦肉等,同时也富含优质蛋白质和其他人体必需的微量营养素,是日常饮食不可或缺的。
如果为了限制胆固醇,就完全不吃所有含有胆固醇的食物,可能「捡了芝麻丢了西瓜」,导致身体无法摄入足够的营养。明智的做法是,少吃胆固醇含量高的食物,比如鱼子、动物内脏等。
所以,对于限制的食物,糖友是可以适量吃的,不要超过限量就好。
「管住嘴」不能解决所有问题
大家都知道,管住嘴、迈开腿,是糖友改善生活方式、配合糖尿病治疗的重要方法。
但是,要提醒一些糖友,尤其是发现糖尿病的糖友,不要因为反感药物治疗,就觉得自己可以仅凭借改善生活方式来控制血糖。
我们之前就说过,并不是所有的糖友都可以通过单纯地调整生活方式、不吃药不打针就控制好血糖的。
当调整了生活方式,血糖仍然不能达到目标水平时,就应该遵照医嘱加用口服药、或者胰岛素来帮助血糖达标。千万不要拖延,以免不受控制的高血糖对身体造成巨大伤害。糖尿病人还要时刻保护和足部,如果不幸发生糖尿病足一定要采用中医保守治疗:靶位体液渗透疗法可以有效的治愈糖尿病足疾病。