最近，我身边一连有好几个病人，既得了糖尿病又同时患上了癌症。他们常常问我：糖尿病和癌症，到底哪一个能先把我打倒呢？
其实，糖尿病和癌症都是目前很常见的疾病。根据2011年加拿大的数据统计，癌症目前是排在人类死亡率第一的杀手，糖尿病则排在第六位。
作为糖尿病教育工作者，我们通常会警告患者如果血糖控制不好会有何种并发症发生。但是又有多少人想到过糖尿病和癌症之间的联系呢？ 美国糖尿病协会（ADA）和美国癌症协会（ACS）在2010年共同发表的报告指出， 2型糖尿病患者癌症发生的风险率比没有糖尿病的人要高出20～50％。这个数据听起来很不乐观。研究还表明，患有癌症的2型糖尿病患者的预期寿命可能会比没有癌症的糖尿病患者较短。
为什么会这样呢？
糖尿病和癌症之间是有一些共同的基因和风险因素：
性别：总体而言，男性比女性更有可能得癌症和2型糖尿病。
体重：超重和肥胖的人比体重正常的人更有可能发展为癌症。 2型糖尿病与体重之间的关系也是成立的。
吸烟：吸烟与肺癌和其他几种类型的癌症有关。同时，它也是2型糖尿病和一些糖尿病并发症的危险因素。
运动：研究表明，定期锻炼身体可以降低多种类型癌症的风险。同样地，每天30分钟的中等强度运动可以将2型糖尿病的风险降低25％至36％。
饮食：过量的摄入红肉和加工肉类，高盐高脂肪饮食，蔬菜水果摄入不足的饮食模式，不仅增加了糖尿病的患病风险， 也与许多类型癌症的风险相关。
从以上可以看出，糖尿病与癌症的某些风险因素是完全相同。虽然，最近的研究还没能找到癌症和糖尿病之间的必然联系，但是有许多研究表明，当身体本身产生太多的胰岛素时，癌症的风险就会上升。在2型糖尿病中，胰岛素抵抗通常导致身体产生比正常胰岛素水平更高的胰岛素。对于癌症而言, 高胰岛素是一个值得怀疑的罪魁祸首。另一个原因则可能是多吃少动的生活方式可能导致肥胖。而肥胖又是导致2型糖尿病和癌症的风险因素。
生活方式注意这些可避免糖尿病和癌症风险？
1、首先要控制好摄入碳水化合物的份量
降低碳水化合物的摄入量，不仅可以降低血糖，还可以帮助降低血压。多吃蔬菜水果和全谷物， 梨、覆盆子、黑莓、香蕉、蓝莓、豆类、西兰花、菠菜、扁豆、豌豆、玉米、亚麻籽和全麦面包或饼干都是很好的选择。保证蛋白质的足够摄入。
2、定期锻炼身体
美国癌症研究所和美国糖尿病协会每周推荐30分钟的身体活动，降低癌症复发的风险和预防或控制糖尿病。
3、在饮食中选用健康的脂肪
健康的脂肪含有抗氧化剂，还可以帮助血糖水平保持平稳，并可以延长饱腹感。健康的脂肪来自橄榄油、牛油果、鲑鱼、核桃、天然坚果等食物。如果是在癌症治疗期间，低碳水化合物，充足的健康脂肪和蛋白质的饮食可以帮助保持血糖的平稳，也可能具有抗癌的益处。
平时要保持健康的体重，减肥是减少糖尿病以及降低癌症复发风险的最佳途径之一。
作者/加拿大Manitoba大学营养学许量博士 《中华糖友》杂志供稿
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