“医生，您一定要给我用最好的药。”这是我经常听到的一句话。对于糖尿病患者来说，一经诊断就需要进行治疗。但是，什么药才是“最好的药”呢？
常犯的几个错误1、选价格高
有些人认为降糖药价格越贵，说明药品越好，便宜没好药。
很多降糖药成分和效果没什么差别，只是商品名和厂家不一样，价格可相差几倍甚至几十倍。
很多降糖药的名字一样，但它会有普通片、控释片和缓释片，价格也有差别。
2、盲目跟风
别人用的合适自己用的不一定合适，如果不合适，既可能引起低血糖，也可能和已服的降糖药是同类降糖药而导致副作用增大，伤肝肾。
道听途说，盲目跟从导致的结果是浪费时间和金钱、延误治疗、加重病情。
3、挑新药
认为新药疗效好，副作用小，对身体更有好处。
新药的使用范围小、时间短，出现不良反应的风险相对于目前在临床上已经使用了多年的降糖药来说要大得多。
糖尿病的发病机制复杂，降糖治疗需要根据病人情况的不同，选择作用机制不同的药物，或单药治疗，或联合用药。
糖尿病的管理也不仅仅是控制血糖，而是一个全方位的综合管理过程，治疗中需要平衡获益与风险，减少低血糖发生率，减少血糖波动，维持合理的体重。
按血糖选药1、单纯的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，首选a-葡萄糖甘酶抑制剂；
2、餐后血糖升高为主，伴有餐前血糖轻度升高，应首先考虑格列奈类；
3、空腹血糖、餐前血糖高，不管是否有餐后高血糖，都应考虑用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类；
4、有较严重的心、肝、肾、肺等全身疾病，则最好使用胰岛素。
糖尿病患者的并发症不容小觑，要积极考虑胰岛素治疗。
1、血脂异常症、高血压、冠心病等并发症就要考虑使用双胍类、噻唑烷二酮类和a-葡萄糖甘酶抑制剂；
2、有胃肠道疾病，最好不要使用双胍类和糖苷酶抑制剂；
3、有慢性支气管炎、肺气肿等肺通气不良的疾病，则要慎用双胍类；肝病慎用噻唑烷二酮类；
4、有较严重的心、肝、肾、肺等全身疾病，则最好使用胰岛素。
大剂量服用一种药物会产生一些不良影响，主要有：
1、会增加药物副作用的风险，一旦剂量过大，副作用就可能成倍的增加。
2、长期大剂量用药身体会产生耐药性，从而导致服用的降糖药失效。
小剂量联合用药不仅增强了降糖效果，还最大限度的降低了药物副作用。最好在单一降糖药用到最大量之前与其它种类降糖药小剂量联合应用！
联合用药好处多，齐心协力好效果。
取长补短更稳妥，科学选择慎举措。
二甲双胍磺脲合，平衡体重优点多。
二甲双胍增敏合，减少抵抗用处多。
格列奈类双胍合，全面控制好选择。
阿卡波糖双胍合，注意胃肠反应多。
胰岛素与各类合，小心低糖别过火。
合久必分分久合，安全增效才灵活。
有些糖尿病朋友担心自己用的药不是最好的，服药才几天，对血糖控制程度不满意就急于换药。每次听说有新药就想试，频繁的换药。
选药不是买衣服，不能只选最贵的，要选择最适合自己病情的，这样才能有利于糖尿病患者的自身健康。
谨记：一定要遵医嘱服药、调药
