教育与心理治疗、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、科学检测是糖尿病治疗的五驾马车。其中运动是糖尿病治疗中非常重要的一环,不过运动方案也需个体化,特别是出现并发症的糖友,如何运动,更要注意。下面就为大家整理几种合并并发症应该如何运动。
合并糖尿病肾病时如何运动?运动应从低强度、低运动量开始以中、低强度运动为主;避免憋气动作或高强度的运动;防止血压过度升高;注意监测血压,定期尿检,关注肾功能、电解质和酸碱平衡。
合并糖尿病视网膜病变时如何运动?增殖前期视网膜病变、增殖期视网膜病变、黄斑变性,在开始运动前,进行细致的眼科筛查,并在专业人员的监督下运动。运动时特别注意以下事项:做好眼部的防护:日光强烈或冬季雪地里应佩戴防护镜;选择适合的场地:地面平坦,光线充足,建议在室内进行;避免剧烈运动:防止剧烈震荡引起眼底新生血管破裂和视网膜脱落。存在增殖性视网膜病变或严重非增殖性视网膜病变时,禁忌做大强度有氧运动或抗阻训练。
合并冠心病时如何运动?糖尿病合并冠心病患者的运动强度取决于病情,必须个体化。一般以较低运动强度,每次为20~45分钟,最长不超过1小时,每周3~4天为宜;运动形式选择节律比较缓慢,使上、下肢大组肌群适当活动的项目,如打太极拳、步行、骑自行车。
合并冠心病时运动的注意事项:1、不宜进行强度过大、速度过快的剧烈运动,尤其不参加激烈的竞赛运动;2、运动前2小时内不饱餐或饮用兴奋性的饮料;3、每次运动开始时应进行准备活动,结束时不应骤然停止;4、避免突然增加运动量;5、在运动中出现腹痛、胸痛、呼吸困难、气短或气短加剧、头晕、恶心、呕吐、心悸、虚弱、出虚汗、极度乏力或心绞痛发作等情况时应立即停止,必要时就医;6、冠心病有不稳定心绞痛者,先行心脏病专科处理。
合并高血压时如何运动?禁忌证:血压≥180/120mmHg禁止运动;适应证:血压≤160/100 mmHg时,在运动医学或康复医学人员监督下进行放松训练和有氧运动;运动形式:太极拳、瑜伽、步行、公路自行车、游泳;运动强度:低至中等强度(50%的最大摄氧量),避免憋气动作或高强度运动,防止血压过度升高;运动频率和持续时间:一周中超过4天,每天都运动最佳,运动时间不少于30分钟,或一天中的运动时间累加达到30分钟。
合并脑血管病时如何运动?合并新近发生脑血管意外并有肢体偏瘫者,应先进行脑卒中常规肢体康复训练,通常采用日常生活动作的训练,其运动强度多为低强度运动;体能和运动耐力有所恢复后,再根据血糖及胰岛素情况按照糖尿病的运动处方进行调整,整个运动治疗需要在专业人员的监督下进行。
合并糖尿病足病时如何运动?有足部损伤或开放性伤口的病友应仅限做无负重运动,如上肢的运动。应穿合适的鞋子、吸汗的袜子,每天检查足部有无损伤;运动后及时洗脚,不要用过热的水,防止足部烫伤。有足癣的病病友,一定要及时治疗足癣,防止运动时出汗多、足部潮湿而加重病情不要光脚在户外走路。
合并骨质疏松时如何运动?运动方式:选择有氧耐力运动,如慢跑、快走、骑车等,不宜选择高强度短时间的运动;适当进行肌力的训练,如哑铃;进行平衡和灵活性训练是预防跌倒的重要运动方式,如体操、舞蹈、太极拳等。运动量:逐渐增加,严重骨质疏松病友可进行间歇运动。场地:场地平整,预防跌倒,尽量选择阳光充足的地点,但不要在正午。不适情况处理:出现骨痛、抽筋等,立即休息,若无缓解应及时就医。