“糖尿病教育、血糖监测、饮食治疗、运动治疗、药物治疗”是糖尿病预防和保健的五架马车,其中糖尿病人的合理饮食是控制血糖非常关键的环节,而早餐在一天中的重要性又非常显著,也是特别容易出现血糖波动的一个时间段,那糖尿病人到底应该如何选择早餐呢?
中国人的早餐一般会以谷物为主,比如粥、面、油条、包子、馄饨、馒头等食物,而这些食物除了油条、油饼这类油炸的,都属于血糖反应比较高的种类。
很多糖尿病人不敢喝粥、吃面条、吃馒头,就是因为这些食物淀粉糊化程度太高,吃了之后马上就会血糖明显上升。那么,还有什么食物最适合高血糖的人士呢?
1.牛奶、酸奶、奶酪
牛奶中的乳糖含量并不高,只有3.4%;酸奶制作过程中如果不添加糖,那么也是低糖的食物;奶酪因为是牛奶浓缩加工的,乳糖含量会高一些,但我们不可能一次吃的太多,所以也不用担忧。需要谨慎的是,您选择的不是纯粹的牛奶、酸奶,而是乳饮料或乳酸菌饮料,那就不太适合糖尿病患者了。这些乳饮料一般都有添加糖,而且配料表的第一位也多不是牛奶。
2.肉类、鱼类、禽蛋、豆制品
肉类、鱼类、禽蛋和豆制品是高蛋白、低糖的食物,是糖尿病人必须的蛋白质营养来源之一。这些蛋白质类食物会控制血糖上升速度,并促进体内激素、酶类、免疫球蛋白合成,和促进细胞修复。比如可以选择酱牛肉、卤鸭胗子、水浸三文鱼或金枪鱼罐头、蒸蛋羹、煮鸡蛋、五香豆腐干、小葱拌豆腐等等。
3.蔬菜、菌藻类食物
蔬菜和菌藻类多是低热量和低糖的食物,500g绿叶菜的热量 ≈ 25g面粉的热量。但蔬菜中的莲藕、马蹄、胡萝卜和南瓜都是含糖量偏高的种类,尤其是莲藕碳水化合物含量18%、马蹄碳水化合物含量14%,都属于高糖蔬菜,需要替换主食吃的。米饭碳水化合物含量大约25%,那么二两米饭不吃的话可以换来三两莲藕,或者四两马蹄。
菌藻类食物是菌类多糖和海藻胶含量较高的食物,而且还含有多种微量元素。菌藻类食物因为饱腹感极强,对于控制血糖、预防高血压、高血脂等并发症有积极作用。
4.粗杂粮、薯类
正常情况下(有医生监控的生酮饮食例外)糖尿病人的早餐还是需要吃淀粉类食物的,但往往就是这些淀粉类食物才是血糖上升的“元凶”!糖尿病人选择主食,在肠胃和咀嚼功能允许的情况下,首选的是没有破碎过的粗杂粮。一些人喜欢把杂粮用豆浆机打碎,觉得糖尿病人也会适合,其实是错误的,这会让杂粮的升糖速度大幅加快,就如本来燃烧缓慢的劈柴,愣是削成了薄薄的刨花,就会燃烧加快,当然熄灭的也快。这就如餐后血糖上升的快,下降的更快,对于糖尿病人来说对胰腺的挑战也更大,不是首选的方式。早上吃杂粮可以选择玉米棒、大碴子粥(玉米粒没有去皮,整个打碎)、紫米红豆粥等等。选择小米粥需要慎重,因为它的升糖指数也很高。
土豆、山药、芋头等薯类食物可以作为糖尿病人的早餐,但必须替换其他主食。比如土豆和芋头的碳水化合物含量大约是18%,山药碳水化合物含量大约12%,而馒头碳水化合物含量大约48%,那么少吃1两馒头,可以换来4两山药,也可以换成3两蒸土豆或蒸芋头。
5.少量坚果和水果
坚果是高蛋白、高脂肪、高膳食纤维的是,消化较慢,糖尿病人早餐也可以吃,每天不超过10g,也就是1汤匙的量,不能多吃,不建议磨成粉吃,可以整个或稍微拍碎,放入粥或酸奶里面食用。
水果是糖尿病人的痛点,不吃吧馋,吃吧血糖上升,怎么办?水果当然还可以吃的,但首选的是低糖水果,然后每次不宜吃的太多。比如苹果、梨、桃、奇异果、柚子......每次1两比较适合,每天吃2~3次也没问题,但需要稍微减少一点主食摄入量。
6.碳水化合物含量高的食物晚吃
这个方法也可以稍微控制一下血糖上升的速度,谷物、薯类、水果等食物放在蔬菜、奶类、禽蛋的后面吃,对血糖控制还是有一点效果的,但不起决定性作用。
另外,无糖的豆浆、咖啡等饮品也适合糖尿病人,并且可以获得大豆异黄酮、磷脂、膳食纤维、B族维生素、矿物质、单宁酸等物质。
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