为加强慢性病防治工作，降低疾病负担，提高居民健康期望寿命，全方位、全周期保障人们的健康，前段时间，河南省政府办公厅印发《河南省防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》（以下简称《规划》）。
《规划》明确提出河南省慢性病防治工作的目标：到2020年，河南省慢性病防控环境显著改善，降低因慢性病导致的过早死亡率，力争30岁~70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低10%。
到2025年，慢性病危险因素得到有效控制，实现全人群全生命周期健康管理，力争30岁~70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低20%。
《规划》指出，目前，河南主要慢性病包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、口腔疾病以及内分泌、肾脏、骨骼、神经系统等疾病。
随着我省城镇化、工业化、老龄化进程不断加快，居民生活方式、生态环境、食品安全状况等对健康的影响逐步显现，慢性病发病、患病和死亡人数不断增多。
如何能够更好地促进慢性病早期发现，降低高危人群的发病风险？《规划》给出了一些具体措施。
近日，大河健康报记者采访我省多位神经内科、老年病科、口腔科、呼吸内科专家，对其中部分措施进行解读，希望能给大家带来一些健康启示。
35岁以上人群首诊测血压
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郑州大学第五附属医院神经内科二病区主任牛延良：
首诊测血压，可以发现一些早期无症状的高血压患者及高血压高危人群，将诊治关口前移。
这不仅能够提高高血压患者的发现率，还能在早期就对这些人给予积极的健康指导，提供合理的治疗途径，对于降低心脑血管疾病的死亡率、提高人们的生命质量有着重要意义。
心脑血管疾病目前呈年轻化发展趋势，这与一些年轻人不良的生活习惯密不可分。作息、饮食不规律，长期熬夜，缺乏锻炼等，都为日后发病埋下隐患。
相关研究显示，高血压患者未来十年心血管疾病的发病率是正常人的3倍。对于此类疾病，除了寻求医院的救治之外，患者在日常生活中注重防治尤为关键。
特别是在隆冬季节，外界气温的降低，会使人体外围血管收缩，从而导致血压升高，心脑血管疾病的发病风险也会随之上升。
“三高”（高血脂、高血压、高血糖）人群，作为心脑血管疾病的高危人群，在这个季节更要做到定期测量血压，坚持服用降脂、降压、降糖药物。
推广老年人健康体检
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郑州大学一附院老年医学部主任李华：
河南作为人口大省，老年人的数量不容小觑。老年群体的健康状况堪忧。
随着体质由盛到衰，老年人的组织器官、生理功能开始逐渐衰退，再加上各种各样的健康误区，导致提前患病、长期卧床甚至提前步入死亡阶段的老年人并不少见。
许多慢性病的潜伏期很长，早期无明显症状，因此，积极推广老年人健康体检，可以及早筛检出潜在的致病因素，达到早期发现、早期治疗的目的。
将口腔健康检查纳入常规体检
▲王嘉译摄
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郑州大学第一附属医院口腔种植修复科副主任医师裴迎宾：
《规划》特别强调了口腔健康的重要性。世界卫生组织也将口腔健康列为人体健康的十大标准之一。口腔健康的标准是“牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象”。
口腔健康与全身健康密切相关，口腔中的感染和炎症因子可导致或加剧心脑血管疾病、糖尿病等慢性病，危害全身健康，影响生命质量。
龋病和牙周病会破坏牙齿硬组织和牙齿周围支持组织，不仅影响咀嚼、言语、美观等，还会造成社会交往困难和心理障碍。在我国30岁以上的成年人中，90%以上患有不同程度的牙周病。
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郑州大学附属郑州中心医院口腔科主任陈巧华：
口腔常见疾病与糖尿病、心脑血管疾病等慢性病存在共同的危险因素，如吸烟、酗酒、精神压力、不合理膳食等，所以一些全身性疾病的首先表现是口腔疾病。
如糖尿病患者抗感染能力下降，常伴发牙周炎，拔牙伤口难愈合；艾滋病患者早期会出现口腔病损等。
从这个层面看，维护口腔健康是防控全身性疾病的重要手段。同样，防治全身性疾病，也有利于促进口腔健康。
儿童口腔保健也很重要。6~12岁儿童每6个月至少局部用氟1次，以避免食物残渣在牙面上形成局部酸蚀环境，防止牙齿龋坏。
窝沟封闭也是儿童口腔保健的另一个重要措施。不少孩子的牙齿表面存在一些点隙沟裂，即“窝沟”。当食物残渣存入窝沟时，认真刷牙也极难清洁完全，久而久之会形成龋坏。
在对窝沟进行深度清洁后，用一种高分子液态树脂材料涂在窝沟内，固化成一种光滑的保护层，可增强牙齿的抗龋能力。
40岁以上人群常规检查肺功能
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郑州大学附属郑州中心医院呼吸内科副主任医师陈建丽：
一些慢性气道疾病如慢性阻塞性肺疾病，在早期通过常规体检及胸透、胸片检查是无法查出来的，其诊断在很大程度上依赖肺功能检查。
反复上呼吸道感染者、有吸烟史及长期咳嗽者、慢性支气管炎患者、特殊职业者（从事教师、装修、铺路、户外工程、纺织等工作），都需要定期检查肺功能。
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郑州大学第五附属医院呼吸内科副主任医师刘培杰：
目前，人们对肺功能检查重视程度不够。建议公众要像重视测量血压一样，每年定期检查肺功能。这在业内已经达成共识。40岁以上同时有吸烟史的人群，最好每年检查一次肺功能。
吸烟是导致慢阻肺最主要的原因，烟草中的有害物质会刺激、损伤呼吸道，使呼吸道防御功能遭到破坏，导致病毒、细菌等乘虚而入。
《规划》中提到了“戒烟门诊”、戒烟咨询热线等服务。“戒烟门诊”主要是从心理、生理等多角度帮助吸烟者完成戒烟过程。针对每个戒烟者的个体情况，帮助他们制订个性化戒烟治疗方案，包括运动处方、饮食处方等。
由于戒烟是一项艰难的“工程”，在戒烟门诊，医生还会定期对戒烟者进行随访、评估、宣传教育等。
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编辑：刘婧超
