糖尿病作为一种正在迅速扩展的慢性病，正在危害着人们的健康与生命。世界卫生组织曾发出警告，在未来几十年内，糖尿病将导致全球数百万人死亡，糖尿病做为现代疾病中的第二杀手，其对人体的危害仅次于癌症。
糖尿病大家都听说过，但说到糖尿病眼病，可能知之甚少。其实，糖尿病眼病就是因糖尿病所引起的一些眼科疾病。
“糖尿病眼病”危害性相当大，不仅给患者身体上带来极大的痛苦，同时给患者带来沉重的经济负担。
糖尿病眼病有哪些发病信号？
糖尿病视网膜病变早期往往无症状，很容易被忽视，但糖友们还是可以通过下面这些细节，来自查是否出现了眼病症状。
病眼早期会出现视力减退、视物不清等现象，特别是夜间视力下降明显，或表现为近视程度加重；看东西出现重影、有闪光感；眼前有发黑的物体漂浮，如小球、小蝌蚪。此外，上睑下垂、眼球运动障碍，眼胀眼疼，视野缺损等也可能是糖尿病眼病的症状。出现这些症状，应尽早到眼科就诊。
糖尿病眼病包括哪些？
几乎所有的眼病都会发生在糖尿病患者身上，如上图所示的白内障，另外还有青光眼、角膜病变、波动性屈光不正，虹膜睫状体炎、眼球运动障碍、玻璃体出血、视网膜病变等，而且糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群。
视网膜病变是糖尿病患者最常见、最严重的眼部并发症，就是我们俗称的“眼底出血”，其早期症状不明显，但是一旦发生就会引起患者视力的减退甚至失明，是世界范围内重要的致盲性眼病。
糖尿病视网膜病变与哪些因素有关
糖尿病视网膜病变的严重程度与糖尿病的患病时间长短和血糖控制情况密切相关，随着糖尿病病程的延长，视网膜病变的发生率将从7%逐渐增加到95%。高血压、高血脂、肾病、妊娠、肥胖、吸烟都会加重眼底病变的发展，具有这些高危因素的病友一定不要忽视糖尿病对眼部的危害。
糖尿病眼病早期症状不明显，但是一旦发生就会引起患者视力的减退甚至失明，且糖尿病视网膜病变的损害具有不可逆性，预防其发生是重要一环。
那么如何防治糖尿病眼病呢？
01
血糖控制达标
糖尿病眼病重在预防，积极有效地控制空腹和餐后血糖水平，糖化血红蛋白控制在7%以下，是防治糖尿病视网膜病变的关键措施。糖尿病发病时间越长，眼部损害会越严重。对于多年糖尿病史的老糖友而言，不仅要控制好血糖，还需要控制好血压和血脂。
02
避开强光
糖友要注意避开强光。如果阳光强烈，外出时最好打遮阳伞，戴太阳镜，太阳镜一定要选择有防紫外线功能的。此外，糖友们还要注意别带隐形眼镜，因为长期带隐形眼镜易造成细菌生长，引起感染，诱发眼底病变。
03
多做眼部运动
糖友每天做眼睛保健操，可加速眼部血液循环，提高眼球自身免疫力，延缓晶状体浑浊的发展。还要养成良好的用眼习惯，平时尽量不长时间看书、看电视、看电脑。感觉用眼疲劳后，可远眺室外，放松休息。
04
调整膳食结构，低盐低脂优质蛋白饮食，注意补充叶黄素
研究发现，眼睛缺乏维生素和叶黄素可导致多种眼部疾病。糖友们应多吃新鲜蔬菜和各类豆制品，适量吃些水果。叶黄素对视网膜中的黄斑有重要保护作用，它在新鲜绿叶蔬菜，如菠菜、西蓝花、芥蓝、羽衣甘蓝中含量比较丰富，还有柑橘类水果中含量较高。
05
避免剧烈运动
糖友的视网膜新生血管壁薄和脆弱，容易在各种因素作用下破裂和出血。当头部的振动过大或长时间剧烈运动，易引发玻璃体、视网膜出现异常，甚至导致视网膜脱落，造成不可弥补的伤害。
06
规范治疗
07
定期体检
糖尿病一经确诊，就应检查眼底，并保证每年一次检查，这是尽早发现糖尿病眼病的最好方法。患糖尿病5年以上者，最好每半年检查一次。
对于一经内科确诊为糖尿病，即使没有眼部不适，也应该到眼科进行眼部检查，以后定期随访。
1型糖尿病患者发病5年后每年检查一次;
2型糖尿病患者应从发现糖尿病起，每年检查一次。无视网膜病变者，可以半年至1年复诊一次。有视网膜病变者，应3个月到半年复查，由眼科医师给予治疗或者预防措施。
作者：郭慧
编辑：Suzy
青岛西海岸新区中心医院原创出品。
