雷珠单抗,属于血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂。本身是主要用于治疗湿性年龄相关性黄斑变性的一种注射药物。
那么,什么是年龄相关性黄斑变性?这是一种随着年龄增加,发病率不断上升的无痛性眼部疾病,容易导致中心视力下降,严重一点的话,会引起失明。而当黄斑区视网膜后有异常的新生血管生长,就称之为湿性年龄相关性黄斑变性。
那么,视网膜病变与湿性年龄相关性黄斑病变,是同一种疾病吗?不是的。
这是两种不同的疾病,有联系,也有区别的,这里不再详细展开。
那么,雷珠单抗可以用于治疗糖尿病视网膜病变吗?如果,病情需要,当然可以使用的。雷珠单抗,是首个获得美国FDA批准,用于治疗伴或不伴黄斑水肿的视网膜病变的药物(2017年扩大了适应症)。
在美国的一项Protocol S研究中,显示雷珠单抗对于不同严重程度的糖尿病视网膜病变,均有一定程度的改善。同时,雷珠单抗注射治疗的2年内,患者都可以保持良好的视力。
雷珠单抗,主要是通过抑制血管内皮生长因子的活性,使其表达水平下调,从而达到控制病情的目的。而血管内皮生长因子的表达水平是与黄斑水肿密切相关的。
当然,雷珠单抗作为药物,也是有明显的不良反应的,如使用后出现眼部红肿疼痛、眼压升高、恶心、鼻喉部炎症等等。
当然了,说到底,雷珠单抗,也仅仅是一种治疗糖尿病视网膜病变的药物。治疗糖尿病视网膜病变的方法有很多,如全视网膜光凝术,玻璃体切割术,药物阿瓦斯汀、曲安奈德等。具体都是需要医生根据病情严重程度而决定的。
目前报道的相关研究数据中,雷珠单抗对于改善黄斑病变所致的视力障碍,效果是比较确切的。但对于不伴有黄斑病变的糖尿病视网膜病变的患者,目前报到的数据显示也有一定疗效,但总体数据还不是很多,有待于进一步数据详实补充报道。
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