指导专家
刘福平陆军总医院内分泌科主任医师
陈汝福中山大学孙逸仙纪念医院副院长、胆胰专科主任
对于这个癌症，糖友可能会很陌生。但，一旦糖友合并它，存率仅13.4%！
比起正常的人来说，糖友还多了两倍患此癌的机率！它前期还几乎无症状......你真的要小心它！
糖尿病与胰腺癌的关系
糖尿病与胰腺癌之间，既是两种单独存在的疾病，两者之间的联系又异常紧密。
在对1659例1型糖尿病患者和1499例2型糖尿病患者进行的临床随访研究中发现，出现糖耐量异常和2型糖尿病，很有可能是胰腺癌的首发症状。
早期发现--很难
胰腺癌在消化系统肿瘤中排名第4，患者确诊后，一年的生存率仅仅为13.4%。因此，如何在早期发现，早期治疗胰腺癌十分重要。
早期表现：可能无任何临床表现，或只表现出一些非特异的消化系统或内分泌系统的症状和体征。
当患者出现上腹痛症状后1个月内就诊，就有27%的可能是1期胰腺癌；如果患者出现黄疸、消瘦等胰腺癌典型表现时，患者几乎都已经失去了手术切除的机会。
发现特殊性--细心
类似：
许多胰腺癌患者血糖升高的现象要早于腹痛等症状，发病特点类似于2型糖尿病，即具有高胰岛素血症和胰岛素抵抗。
不同之处：
1、患者发病年龄相对较大，通常大于60岁，女性患者居多；
2、患者基本没有糖尿病家族史，而且几乎没有“三多一少”的糖尿病典型症状，但短期内体重会下降的比较明显；
3、起病时常伴有腹部疼痛或腹部不适感；
4、合并高血压和冠心病，尤其是高脂血症相对少见；
5、肿瘤标志物CA19-9和CEA常会有异常。
防合并胰腺癌--重要
预防的关键，养成良好的生活习惯。
一、调整膳食结构：
不吃烧焦和考糊的食品；尽量少吃高脂、高油、多盐的事物。做好这两点就可以减少2/3以上的胰腺癌的发生。
新鲜疏菜和水果也必不可少。研究发现，患胰腺癌的危险随着水果和蔬菜的摄取量的增加而减少。糖友可以吃一些富含类胡萝卜素和维生素C的果蔬。
二、适量运动：
糖友平时要参加一些适当的体力运动，避免超体重和肥胖。例如，做家务、快步走等。
三、生活要规律：
有些人平时工作忙，一日三餐比较随便，到了节假日就暴饮暴食。其后果是，轻者引起消化不良，重者引起急性胰腺炎，甚至危及生命，也为胰腺癌种下隐患。
本文主要的参考资料：健康时报2017年06月23日《糖友要防合并胰腺癌》，2015年09月02日《糖尿病人患胰腺癌几率高》，2015年04月15日《突发糖尿病可能是胰腺癌信号》
本期编辑毛圆圆
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