黎明现象是大部分时间在凌晨4点至8点之间的早晨血糖正常自然升高。血糖水平的变化是由身体激素变化引起的。
所有的人都经历了黎明的现象，这种现象会在一天中发生变化。没有糖尿病的人可能永远不会注意到它的发生，因为正常身体的胰岛素反应会在没有干预的情况下进行调整。
然而，糖尿病患者更有可能会出现血糖水平升高的症状。
它如何影响糖尿病患者？
黎明现象是肝脏释放的血糖正常升高。这个释放发生在这个人的身体准备在白天醒来的时候。
血糖的升高通常用胰岛素治疗。对于糖尿病患者，不能产生足够的胰岛素，或身体无法正确使用胰岛素。
因此，糖尿病患者会感受到血液中糖含量高的作用。
这些效果可能有：模糊、恶心、呕吐、弱点、迷失方向、疲惫、口渴
管理黎明现象
管理血糖水平对大多数糖尿病患者而言并不新鲜。饮食，运动和药物的组合通常有助于控制症状和问题。
在黎明现象的情况下，还有一些额外的变化可能有助于防止血糖峰值引起的问题。
糖尿病人可以采取的一些步骤来管理黎明现象包括：
· 完全改变药物或在现有药物基础上与医生进行调整
· 避免跳过膳食或药物剂量
· 避免在睡前碳水化合物
· 服用药物更接近睡前，而不是在晚餐时间
· 其他步骤包括晚上吃晚餐。晚饭后，鼓励一些体育活动，如散步，慢跑或瑜伽。
糖尿病患者很可能不时会体验早晨的高血糖水平。偶然的的黎明现象并不是太令人担忧。然而，如果更加频繁，那么现在是打电话给医生了。
并发症
如果由于黎明现象，血糖水平上升太高，其影响范围可能从轻微到危及生命的医疗紧急情况。
糖尿病患者由于黎明现象而可能经历的一些并发症包括：神经损伤、损伤血管、器官损伤，酮症酸中毒，是血液中极度危险的酸积累。
由于黎明现象而经历反复高血糖水平的人员应该看医生防止这些后果。
1型和2型糖尿病之间的选择是否不同？
在处理黎明现象的差异更多地取决于每个病人具有什么类型的糖尿病或他们的治疗计划是什么。
1型糖尿病患者可以调整胰岛素的剂量或类型，以便在一夜之间进行任何改变。在其他人员佩戴胰岛素泵的情况下，他们可能会在早上调整泵以提供额外的胰岛素。
Somogyi效应是什么？
与黎明现象不同，当血糖水平下降太低时，就会发生Somogyi效应。这导致生长激素，皮质醇和儿茶酚胺释放到血液中。
例如，如果服用胰岛素或用药物降低血糖水平的人睡前不正常吃饭，则他们的血糖水平在夜间可能会下降。
这个人的身体然后通过释放引发糖水平回升的激素来响应低血糖水平。这可能导致血糖水平高于正常的水平。
你怎么区分呢？
黎明现象与Somogyi效应之间的主要区别在于，后者可能发生在身体内有多余胰岛素的任何时候。
排除Somogyi效应的最简单方法是在测量凌晨2点至3点的血糖水平就可以知道一个人是在经历黎明现象还是Somogyi效应。
有些人可能选择穿着连续的葡萄糖监测仪，这可以记录白天和夜晚的血糖含量，从而允许用户跟踪趋势。
这是两个可能的结果，它们可能意味着什么：
如果血糖水平在2到3点之间或之间是低的，那么很有可能是Somogyi效应。
如果血糖水平在2到3点之间或之间是正常的或高的，则更可能是黎明现象。
治疗，家庭补救措施和预防
最好的治疗方法是预防。黎明现象的治疗可能与用于治疗血糖较高的类型相同。
有些人可能需要注射胰岛素，而其他人可能需要特定的药物来靶向血糖升高。
每一个糖尿病患者都应该和医生讨论血糖水平下降时该做些什么，不管是不是黎明现象。
家庭救济
家庭补救措施不要用药来降低血糖。糖尿病患者在尝试任何家庭补救措施或停止使用药物前应与医生交谈。
一些不需要药物的常见补救措施包括：
· 吃较少的精制糖，并避免添加糖的物品
· 增加活动并定期锻炼身体
· 服用α-硫辛酸补充剂，一种天然的抗氧化剂，可以在柜台上买到
· 吃更多的肉桂
· 喝绿茶
· 服用铬补充剂可帮助身体调节血糖水平
另一种潜在的补救措施是吃更多的蛋白质，有些人认为乳清蛋白是特别有用的，因为它有助于控制血糖水平。
如果黎明现象经常发生，糖尿病患者应寻求医生的建议，以帮助预防高血糖，所引起的的严重后果。
微信公众号zhtnbxh(中崋糖友学会）
