肾坐落腰部,左右各1个,形似蚕豆,由肾小球和肾小管构成,肾24小时不停地过滤血液,一旦失掉正常功用,体内“废物”会在体内积蓄,无法排出,终会变成“污水四溢”的大祸——尿毒症。
肾病是一种多见的多发病,在中国发病率高达10%,每年每百万人中有近100人死于肾衰竭,遥居内科疾病之首。其间糖尿病肾病并发肾衰竭的更为多见,比一般人高17倍。
肾病的发病是因为肾气虚,肾精不固,气化受阻,水湿内停,故可呈现蛋白尿、水肿。病况假如再进一步开展,则可呈现腹胀满、尿少、呕逆不食等肾衰竭的危重症。
(1)西医医治:挑选对肾影响少的降糖药。糖尿病肾病前期首要表现为高过滤和肾增大,糖尿病肾病病人在服用降糖药时,应尽量挑选从尿中排出少的药,以减轻肾的担负。如大多数磺脲类、双胍类、口服降糖药都经肝代谢,从肾排出,有肝、肾功用危害的糖尿病病人不宜服用。α-葡萄糖苷酶抑制药(如阿卡波糖)糖尿病肾病病人能够运用,但有尿毒症时剂量不宜过大。磺脲类降糖药如格列喹酮,非磺脲类促胰岛素排泄药(瑞格列奈)均对肾病影响小,适用于糖尿病肾病病人。糖尿病肾病IV期后,以打针胰岛素为好。一同可服肾保康,每日3次,每次1粒。
(2)中医药辨证医治:糖尿病肾病前期:可服用黄芪、熟地黄、丹参、人参、枸杞子、山茱萸、茯苓、怀山药、覆盆子、冬虫夏草等。用通补保肾散(人参、三七、大黄等)5克,每日服3次。六味地黄丸,每日3次,每次8粒左右。肾不纳气者,用人参、熟地黄、附子、胡桃、山茱萸、怀山药、五味子、紫云英(先煎)、磁石(先煎)、冬虫夏草水煎,另取沉香10克,或用胎盘粉15克,分两次送服效佳。
晚期:用大黄20克,制附子10克,槐花15克,蒲公英25克,丹参25克,生牡蛎30克,水煎取汁灌肠,每日1次。
(3)搞好“六控”:①操控血糖,定时查看血糖,将血糖操控在杰出规模以内。②操控血压,服用调脂、降压药,将血压操控在130/80mmHg以下。③操控蛋白,低蛋白饮食,0.6~0.8克/千克规范体重。恰当选用牛奶、鱼、瘦肉、豆制品等含优异蛋白质的食物。④操控食盐,每日食盐摄入量不超越5克。⑤操控体重,恰当运动,有劳有逸,劳逸结合。⑥操控房事,夫妻之间少同房,多训练腰部,早晨起床前,可在床上做“铁裆功”,黑夜可习练“健身功”第七、第十节。
(4)避免传染:平常留意清洁,避免泌尿系统传染,一旦发作传染,要及时用抗.生素医治,避免现已受损的肾落井下石。
(5)药膳调节:药膳经济实惠,效果显着,特介绍3款调节肾病的药膳如下。
①牛蒡榆荚卷
[方子来历] 《糖尿病并发症防治与恢复》。
[质料配方]鲜牛蒡(蒡翁菜)100克,嫩榆荚(钱)300克,玉米面200克,发酵面300克,干面粉50克,精盐2克,香油3毫升。
[制作方法]先将玉米面倒进盆内,加适量水和成面坯,稍放待用;另将牛蒡、榆荚洗净,牛蒡用沸水焯一下捞至冷水中,沥清水用刀剁碎与榆荚一同放进调馅盆内,参加精盐、香油,拌匀备用;再取饧好的玉米面坯和发酵面,别离揉匀并撒上干面粉(做面扑),别离擀成大面片(玉米面片稍小),先将发酵面片铺在面案上,取一半调好的馅均匀地摊在发酵面片上,上边再铺上玉米面片,并将另一半菜馅摊在玉米面片上,将两层面片从下方(捏住两端)向上卷成长卷,用刀切成6厘米长的花卷备用。取笼屉并铺上湿屉布,再摆上花卷,置于蒸锅上,锅内加1000毫升水,用大火烧沸后改用中火蒸20分钟即可下笼,将花卷码在盘中即能食用。
[效果成效]适合有湿热、淋浊、尿血、黄疸、水肿等症的糖尿病肾病病人。
[食用方法]药膳每百克产热量约718千焦(170千卡)。作为主食,每餐100~200克,分多餐食用。
[留意事项]应低盐、低蛋白及约束豆类饮食。
②茴香疙瘩汤
[方子来历] 《糖尿病药膳》。
[质料配方]小茴香苗10克,山药50克,白茅根20克,薏苡仁粉、面粉各50克,精盐1克,味精0.5克,香油0.5毫升。
[制作方法]先将原材料洗净,小茴香苗切成碎末,山药削去外皮后切成小丁待用;白茅根煎煮取汁(约50毫升),并倒入稍大点的汤碗中,待药汁凉后参加薏苡仁粉、面粉,拌和成小面疙瘩或小面穗备用。取煮锅放入山药丁,参加1 000毫升水,并将锅置于大火上,待水沸后将面疙瘩撒进锅中搅匀,面疙瘩悉数煮沸后参加小茴香末、精盐、味精、香油,再煮沸即可。
[效果成效]适合喜热怕凉、体虚神疲、肢冷怕寒、面色灰白或有水肿等表现的气血缺乏的阳虚病人,以及有心肌供血缺乏、缺氧等糖尿病并发肾衰竭病人。
[食用方法]作为菜肴,一次食完。
③笋芋炒腰花
[方子来历] 《糖尿病药膳》。
[质料配方]鲜芦笋、菊芋各50克,猪肾(腰子)100克,山药粉15克,葱丝、姜丝各2克,精盐、鸡精各0.5克,食醋、葡萄酒各2毫升,酱油10毫升,香油5毫升,植物油500毫升(有用20毫升)。
[方子方法]先将质料洗净,用刀在猪肾一侧平片一刀将其切成两片,剔去肾盂、肾盏(腰臊),并将包膜揭去,切成麦穗花形的腰花片放进碗中,参加5毫升酱油略浸渍,再参加10克山药粉拌匀待用;再取汤碗,放入山药粉(5毫克)、食醋、葡萄酒、酱油(5毫升)、水(10毫升)搅芡汁待用;另将芦笋斜切成片,菊芋也切成与腰花片巨细类似的薄片,并将芦笋片、菊芋片用沸水焯一下,捞出用冷水冲凉并沥清水备用。取炒锅置大火上,参加植物油,油温到达多半热时将腰花片撒在油中,并敏捷用滤勺推开或拨散,当悉数浮起时捞出,沥净油待用;将锅中的油大多数(留少量)倒出,再将锅放回至火上,油加热后放进葱丝、姜丝、精盐、芦笋片、菊芋片,腰花片,迅速翻炒,随之加进芡汁、香油、鸡精,炒匀即可出锅盛盘。
[效果成效]适合神疲体倦、腰膝酸痛、肾虚盗汗、遗精,并有水肿、尿糖及尿蛋白的糖尿病肾病病人。
[食用方法]药膳每百克产热量约278千焦(66千卡)。作为菜肴,一餐食用。
[留意事项]应低盐、低蛋白及约束豆类。忌食芥末(或白芥子),少食大蒜、胡椒等刺激性食物。
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