一键康通:小川川
中国老年痴呆(以下简称“老痴”)患者人数已居世界第一,同时也增速最快。然而,有49%的老痴患者被误认为是自然老化,仅19.6%的患者接受了药物治疗,科学认知老痴已刻不容缓。
一说老年痴呆,大部分人可能都认为只有老年人才得这种病,其实每个人都有可能患失智,而有这么几类人群被认为患失智症的风险更大。
单身与丧偶人士患病几率大
有研究显示,单身的人与丧偶的人患失智症的风险非常高。
《每日邮报》称,英国伦敦大学医学院精神科医生,安德鲁·苏蒙拉德博士的研究小组以80多万名65岁以上的老人为研究对象进行调查,结果显示,一辈子过单身生活的老人与结婚的人相比,失智症的发病率要高出42%。
另外,丧偶老人比有配偶的老人患失智症的概率高出20%,但离婚的老人患失智症的风险并没有增加。
苏蒙拉德博士表示,这是因为单身的人在生活中与他人进行社交的频率逐渐减少。丧偶的人经受了难以承受的痛苦,由此造成的严重压力可以耗尽他的认知预备能力。而离婚的人患失智症的风险并没有增加,导致这一现象的原因仍然不确定,但据苏蒙拉德博士推测,这是因为离婚的人与子女、朋友或者新的交往对象能维持社交活动。
II型糖尿病患者更易患失智症
有研究发现,脑血管患者认知障碍发生率较高,高血压、糖尿病都是诱发脑血管患者发生认知障碍的重要高危因素。该研究应用简单智力状态检查法对我国23省(市)县级以上医院就诊的脑血管患者进行测试,结果发现915例脑血管患者中有认知障碍者281例,发生率为30.71%;有高血压、糖尿病病史的脑血管患者认知障碍发生率明显升高。
II型糖尿病患者存在较高患失智症的风险,胰岛素途径介导了很多代谢过程,包括帮助维持神经系统的健康等等。事实上,II型糖尿病患者很多都存在高血压、高血脂等心脑血管危险因素,因此,控制血糖以及“三高”指标,不仅是降低了糖尿病心脑血管并发症的发生风险,同时也是预防失智症的必要措施。
糖尿病,不是失智症的最直接的原因。而是,糖尿病患者在降糖的时候,导致的血糖波动会增加患失智症的几率。研究人员发现,大脑血糖含量缓慢降低会导致大脑血流量降低。从而使大脑能量不足。如果这种情况长期出现。会导致一种蛋白发生变异,这种变异的蛋白质能引发失智症。因此,糖尿病患者在降糖的过程中,可能会无意中增加患失智症的几率。研究人员发现人们可以通过加强锻炼,以及降低胆固醇和控制血压提高大脑血糖含量水平。从而改善大脑血流状况,预防早老性失智症。
牙齿数量少的人更易患失智症
日本有研究,以爱知县爱知半岛65岁以上居民为对象,经过4年追踪调查,明确了牙齿数量与失智症的关系。结果显示,没有牙齿,甚至连假牙都没有的人患失智症的风险比有20颗以上牙齿的人高1.9倍。
另外,调查还显示,即使自己没有牙齿,能正确利用假牙恢复口腔机能的人,不易患失智症,且不易跌倒。
提倡口腔预防的牙科医生也表示,“正确利用假牙,不仅能更好的吸收食物的营养,而且能使头脑灵活,增强体力。心灵和身体更加紧密的结合,能激发活力,心情舒畅”。
老年人缺牙越多,越容易患上失智症。如果没有牙,那么咀嚼就少,咀嚼少了,对脑部的刺激就少。经常咀嚼的人,大脑血供会增加。那我们可不可以用“嚼口香糖”来预防失智症呢?对此,相关专家说,很多事情,“过犹不及”,如果咀嚼太过频繁,那么,咀嚼肌会过于发达,会改变面部结构。如果老人没有牙齿,可以装假牙,不仅可以吃东西,也可以经常咀嚼预防失智症。
世界卫生组织认为,到80岁,嘴巴里还有20颗牙,说明口腔很健康。而临床上,仅有20%—30%的80岁以上老人能有20颗牙齿(正常人的牙齿是28颗—32颗)。
腹部脂肪较多的人患血管性失智症风险大
引发血管性失智的原因,大多是吃出来的。“很多人喜欢吃动物内脏、烧烤等多油脂、高胆固醇的食物。再加上久坐不动,体内脂肪堆积,三高无形中飙升。这样的生活习惯,很可能导致脑梗塞、脑出血、中风等脑血管疾病,从而诱发血管性失智。”专家说。
专家表示,血管条件变差,是血管性失智和阿尔茨海默病共同发病原因之一。美国芝加哥拉什大学医学中心的神经科学家与美国国立卫生研究院的学者联合研究的结果也发现:腹部脂肪较多的人出现记忆丧失和进入老年阶段后患上失智症的风险会增加3.5倍。
学历低者失智症发病率高
学历低下、动脑较少者,患失智症的几率更高。目前,关于失智症的发病机制尚不很明确,存在很多假说。
近年来发现,很多高知人群却不断被失智症困扰。这些人群普遍具有用脑过度、身心劳累等特征。原因在于,判断一个人是否思维敏捷要看其分泌乙酰胆碱这种神经递质的能力。如果能够瞬间大量分泌,说明人的神经网络发达。过度劳累影响了乙酰胆碱的分泌,对身体是一种伤害。
而专家称,相比而言,高知人群失智症发病率较低,但发病更具隐蔽性。可以肯定的是动脑较少的人,其患失智症的风险更大。
有数据估计,全球有超过3500万人患失智症,每7秒就有一个人患上此病,平均生存期只有5.9年;中国作为世界上失智症患者最多的国家,2040年将达到2200万,是所有发达国家失智症患者数的总和。