刚出生不久的男婴因包皮口狭小,紧紧地包住阴茎头,使包皮不能向后翻露出阴茎头,就称为包茎。包茎分先天性和后天性两类。
先天性包茎是指新生儿出生时就存在包茎,包皮和阴茎头之间有粘连。随着年龄的增长,阴茎和阴茎头也在发育,包皮和阴茎之间的粘连逐渐吸收,并因阴茎的勃起等因素,使包皮自然而然地向后退缩,逐渐露出阴茎头,包茎随之消失。
后天性包茎是由于长期屡发包皮炎,包皮口形成瘢痕性挛缩,包皮不能向后退缩,这种包茎是不会自愈的。平时家长将小儿的包皮拉起,将包皮口向外轻轻拉,经一段时间之后包皮口会逐渐放松,包皮向上易于翻出。将小儿的包皮反复向上翻,也可起到逐渐扩大包皮口的作用。
当阴茎头已能露出于包皮口后,要清除积聚的包皮垢。一次清除不了,可以下次再清除。涂些红霉素药膏,然后将包皮复原,操作时手法要轻。
如果包皮口红肿,说明有炎症,需用1:5000的高锰酸钾溶液每日浸泡两次,每次10~15分钟,待炎症完全消退后再进行上述手法。否则,操作时小儿会感觉疼痛,甚至会有少量出血,下次再操作时会遭到小儿的拒绝。
少数小儿因为上述手法进行得较迟,包皮和阴茎头之间的粘连不能剥离,或者为后天性包茎,反复发作的阴茎头包皮炎、嵌顿性包茎需立即手术,否则会造成阴茎头坏死。
包茎如不手术,会限制阴茎的发育,另外还会使成年后患阴茎癌的机会增多。
绝大多数的先天性包茎都能最终自愈。后天性包茎一般不会自愈。犹太民族有出生后即行包皮切除的习惯,所以阴茎癌的发病率明显降低。