内因
1、情志内伤
七情指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。在一般情况下,七情是人体对客观外界事物的不同反应,属正常的精神活动范围,正如《内经》中说:“人有五藏化五气,生喜怒悲忧恐。”只有突然、强烈或长期持久的情志刺激,才能影响人体的生理功能,使脏腑气血功能紊乱,内分泌失调,导致疾病的发生,同样也能导致前列腺疾病的发生。七情之中以怒、忧、思、惊、恐与前列腺病的发病关系最为密切。例如,情志不畅或郁怒伤肝,肝失条达,气机郁结,致下焦气化不利,或为小便淋沥,或为小便点滴难出;忧、思最宜伤脾,脾失健运,则生内湿,湿浊下注,前列腺为湿邪所扰,可见小便混浊,小便滴白等症;惊、恐易伤肾,肾气损伤,或见小便淋沥不已,或见小便无力排出,这种情况在前列腺肥大患者中多见。
前列腺病的诸症中常见焦虑一症,特别是慢性前列腺炎。焦虑既是前列腺炎的一个症状,反过来,又能影响前列腺炎,使之加重,或病程延长。总之,前列腺疾病可产生不正常的精神症状,而不良的情志刺激又可导致前列腺疾病的发生,二者常互为因果。
2、饮食不节
饮食是摄取营养维护机体生命活动的必要条件,但饮食失宜又是导致疾病发生的重要原因之一,也是导致前列腺疾病的一个重要因素。饮食不节一般分为饥饱失常、饮食不洁、饮食偏嗜三个方面,与前列腺病关系最为密切的是饮食偏嗜。饮食宜广杂,才能起到符合营养人体的作用,也能辅助调节人体的阴阳平衡。若饮食偏嗜,则会引起部分营养物质缺乏或机体阴阳的偏盛偏衰,如恣食膏梁厚味,醇酒炙煿、辛辣刺激之物,可使脾胃功能失调,湿热火毒内生,若邪毒侵袭前列腺,则会导致前列腺炎的发生,若已有前列腺病,又属湿热型或阴虚燥热型者,食膏粱辛辣之品又会使病情加重。
3、劳逸失度
正常的劳动与休息不会成为致病因素,只有在过劳过逸的情况下才会引发疾病。
劳逸失度主要表现为劳力过度、劳心太过及房劳过度。劳力则气耗,思虑过度又常使阴血暗耗,二者对前列腺疾病的恢复都不利,或可成为旧病复发的诱因。但与前列腺病关系最为密切的是性生活不节,房事过度易使肾精耗伤、更使前列腺过度充血,易导致慢性无菌性前列腺炎,又可使慢性前列腺炎复发,故房劳在前列腺病的发病中具有重要作用。
过度安逸会使气血运行不畅,脾胃功能呆滞,机体抵抗力降低,易招使外邪侵袭。有些慢性前列腺炎的患者,怕性生活损伤身体,干脆停止了性生活,结果导致前列腺液的过度淤积而使炎症难以消除,而适当的性生活有利于慢性炎症的恢复。
4、先天不足
先天不足在前列腺病发生中较为少见,且有一定的遗传性,如前列腺囊肿,先天性无前列腺。多由于先天禀赋不足,胎儿发育过程受到了不良因素的干扰,或妊娠期调养失宜,母体虚弱多病,胎儿失养所造成。